多数表现为反复发作或经常 流水 而形成窦道或瘘管。有时发生 脓肿 和 蜂窝组织炎 等并发症。
藏毛窦和藏毛囊肿 统称 藏毛性疾病 (pilonidal disease),是在骶尾部的一种慢性窦道或 囊肿 ,内藏毛发是其特征。也可表现为骶尾部一个 急性脓肿 ,穿破后形成慢性窦道,或暂时愈合,终又穿破,如此反复发作。囊肿内伴肉芽组织,纤维增多,常含一簇毛。好发在20~30岁中等 肥胖 的男性,当然任何年龄与性别均可发病。 对此病的病因认识尚存在分歧,目前...
【病因学】 真正病因不详,有两种学说。 ㈠先天性 由于髓管残留或骶尾缝发育畸形导致皮肤的包涵物。但与婴儿的中线位肛后浅凹部位很少找到藏毛疾病的前驱病变,而在成年人确多见。 ㈡后天性 认为窦和 囊肿 是由于损伤、手术、异物刺激和慢性感染引起的 肉芽肿 疾病。近来证实由外倍进入的毛发是主要病因。臀间裂有负吸引作用,可使脱落的毛发向皮下穿透。裂内毛发过多过长,毛顶...
诊断 藏毛窦或藏毛囊肿的主要诊断标志是 骶尾部急性脓肿 或有分泌的慢性窦道,局部表现有疼痛、压痛和炎症浸润,检查时在中线位见到藏毛腔。 鉴别 应与 疖 、 肛瘘 和 肉芽肿 鉴别。疖生长在皮肤,由皮肤突出,顶部呈黄色。 痈 有多个外孔,内有坏死组织。肛瘘的外口距肛门近,瘘管行向肛门,扪诊有索状物,肛管内有内口,有肛门直肠脓中病史。而藏毛窦的走行方向,多向颅侧...
藏毛囊肿无 继发感染 时可无症状,通常主要和首发症状是在骶尾部发生 急性脓肿 。和其他部位软组织 脓肿 相似,局部有红、肿、热、痛等急性炎症,多自动穿破流出脓汁或经外科手术引流后炎症消退,引流口可以完全闭合,但多数表现为反复发作或经常 流水 而形成窦道或瘘管。 原发的管道多在骶尾部中线,其内壁是 鳞状上皮 ,管道在皮下延伸一段距离,一般长约2~3cm,可能有...
...把一簇毛拉出,这簇毛作为异物而使感染永存。经过以上治疗,有些病人创面可能一期愈合,但多数在1~2月后仍不愈合,呈慢性反复发作,这样就需要进行藏毛窦的根治性手术治疗。 对慢性藏毛窦的根治性手术,没有一种方法可以证实是完全成功的。过去曾有用过广泛切除手术进行治疗,实践证明创口愈合缓慢,使病人蒙受不必要的痛苦和损失。目前多采用比较保守的手术,仅切除病变组织而尽量保...
癌肿发生于藏毛窦少见,Phipshen(1981)复习文献仅有32例。病变多为分化良好 鳞状细胞癌 。伤口改变应引起疑有癌变,如 溃疡 易破,生长很快、出轿及霉菌样边缘。广泛切除应首选。由于伤口广泛应用用植皮或皮瓣治疗。腹股 淋巴结肿大 应作活检以除外有否转移,若有转移则预后不佳,文献报告5年生存率为51%。复发率点50%。在初诊时发现腹股淋巴结有转移占14...
藏毛囊肿 无 继发感染 时可无症状通常主要和首发症状是在骶尾部发生 急性脓肿 。和其他部位软组织 脓肿 相似,局部有红肿、热、痛等急性炎症多自动穿破流出脓汁或经外科手术引流后炎症消退,引流口可以完全闭合,但多数表现为反复发作或经常 流水 而形成窦道或瘘管 原发的管道多在骶尾部中线其内壁是 鳞状上皮 ,管道在皮下延伸一段距离,一般长约2~3cm可能有小脓腔,或...
...可能把一簇毛拉出,这簇毛作为异物而使感染永存。经过以上治疗有些病人创面可能一期愈合,但多数在1~2月后仍不愈合,呈慢性反复发作这样就需要进行藏毛窦的根治性手术治疗。 对慢性藏毛窦的根治性手术没有一种方法可以证实是完全成功的。过去曾有用过广泛切除手术进行治疗,实践证明创口愈合缓慢使病人蒙受不必要的痛苦和损失。目前多采用比较保守的手术,仅切除病变组织而尽量保留正...
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