脏层和壁层胸膜之间为一潜在的胸膜腔,在正常情况下,胸膜腔内含有微量液体,使两层胸膜在呼吸运动时得以润滑,减少摩擦,其产生与吸收经常处于动态平衡。任何病理情况加速其产生和(或)减少其吸收时,就出现 胸腔积液 。
任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称 胸腔积液 。临床上常见的有以下几种: 1.感染性胸腔积液:多为浆液性、化脓性,如(1) 结核性胸膜炎 或 结核性脓胸 。(2)非特异性感染性胸膜炎。(3)真菌性胸膜炎。(4)寄生虫感染如肺吸虫、阿米巴病、 丝虫病 等。 2.肿瘤性胸腔积液:多为血性,其中以最为常见,另一类是胸膜肿瘤如恶性间皮瘤等。 3.漏出性胸腔积液:多...
西医治疗 是否进行积极的治疗取决于恶性胸腔积液所产生的呼吸症状的程度。如果患者没有呼吸症状,或已经到终末期,不需要进行特殊的局部治疗。当临床情况不明朗时,适合进行单纯胸穿。如果去除胸腔内一定量的 胸腔积液 后患者的呼吸症状不能得到改善,可能患者的病情是由于潜在的肺部疾病引起,如 肺气肿 、原发或继发的肺部恶性肿瘤。在这种情况下,也不宜进行局部治疗。 对引起胸...
脓肿破入胸腔 :常见于老年人 肺脓肿 胸痛 ,是炎症病变累及胸膜引起,在呼吸时疼痛加重。如 脓肿 破入胸腔,可形成 脓胸 、脓 气胸 ,也可因纤维素包裹形成包裹性脓胸,患者呼吸运动受限,气促加重。 胸积水从性质上可分为渗出性及漏出性。渗出性的病因很多,归纳起来为两大类:一类是炎症性病变所致,如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症,导致 胸腔积液 ,或由...
胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体 积聚 ,形成胸腔积液。
西医治疗 肝性胸液治疗一般采用综合措施。包括保肝、提高血浆胶体渗透压、限水、限钠、 利尿 等。有感染者同时选择 肾损害 作用小的药物。对胸液量大、 呼吸困难 者可行胸腔穿刺抽液,穿刺术较为安全、可靠,最近流行的是血清白蛋白(白蛋白)置换的胸腔穿刺术,但应警惕体液和电解质失衡而诱发 肝性脑病 ,并应注意防止医源性感染和胸 腹水 自身感染,可预防使用抗生素。 传...
肝性胸腔积液是由各种肝脏疾病引起的 胸腔积液 ,其发生率为2.1%~30.3%。其中以 肝硬化 引起者最为多见。
肿瘤性 胸腔积液 亦称恶性胸腔积液。大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞,如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性 结节 ,无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞,均可以诊断恶性胸腔积液。
肿瘤 性 胸腔积液 亦称 恶性胸腔积液 。大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性 细胞 ,如果胸腔积液伴 纵隔 或 胸膜 表面转移性 结节 ,无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞,均可以诊断恶性胸腔积液。 恶性胸腔积液的病因 (一)发病原因 肿瘤 性 胸腔积液 占全部胸腔积液的38%~53%,其中 胸膜转移 性肿瘤和 胸膜 弥漫性恶性间皮瘤 是产生 恶性胸腔积液 的...
1、感染性 胸腔积液 常见,包括细菌(结核菌最多见)、真菌、寄生虫,支原体和病毒等致病菌引起的,如结核性渗出性胸膜炎、 结核性脓胸 ,非特异性 脓胸 、胸膜 放线菌病 ,胸膜白色 念珠菌病 ,胸膜阿米巴病,肺吸虫性胸膜炎等。 2、 恶性胸腔积液 可为胸膜本身(原发性)或其他部位恶性肿瘤的 胸膜转移 (继发性),最常见的转移癌来自 肺癌 ,乳癌, 卵巢癌 , ...
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