...食管破裂所伴发的胸腔积液，急性胰腺炎所伴胸液pH＞7.30。当pH＞7.40时，应怀疑为癌性胸液。四、病原体胸液离心沉淀作涂片染色检查找细菌，除作需氧菌和厌氧菌培养外，还可根据需要作结核菌或真菌培养。结核性胸膜炎大量胸液沉淀后作培养，约20％...
...胸膜炎性胸痛发生率为59%，伴胸腔积液者为64%。无胸腔积液肺炎患者外周血白细胞计数为17.1×109/L，而积液者为17.8×109/L，两者无明显不同。如患者未及时治疗的时间越长，发生胸腔积液的可能性越大。如抗生素治疗48h以上仍发热，...
...（一）发病原因 类肺炎性胸腔积液常由于细菌性肺炎累及胸膜所致，尤其是年老体弱、未及时治疗、免疫功能低下或接受免疫抑制剂治疗者发生率更高。此外也可见于肺脓肿、支气管扩张或肺癌合并感染等。 任何可引起肺部感染的细菌均可产生胸腔积液。以往的类...
...1、感染性胸腔积液 常见，包括细菌（结核菌最多见）、真菌、寄生虫，支原体和病毒等致病菌引起的，如结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸，非特异性脓胸、胸膜放线菌病，胸膜白色念珠菌病，胸膜阿米巴病，肺吸虫性胸膜炎等。 2、恶性胸腔积液 可为胸膜本身...
...病例可见干酪或非干酪肉芽肿组织。当胸膜有炎性粘连时，可形成包裹性胸腔积液。 3.恶性胸腔积液 原发癌以肺癌和乳癌为主，其次为淋巴瘤，少数为卵巢癌、胃癌、子宫肿瘤等。肿瘤引起胸腔积液的直接机理有胸膜转移，使血管通透性增加;胸膜淋巴引流受阻，纵隔...
...日前，上海市第七人民医院改进治疗方法，采用扶正托毒、泻肺逐饮配合腔内灌注治疗恶性胸腔积液，取得了显着疗效。 恶性胸腔积液是晚期肿瘤常见并发症之一，一旦出现胸水，表明病情已届晚期，临床治疗相当棘手，预后很差，且严重影响患者的生活质量，若不...
...(一)治疗 由于引起老年胸腔积液的病因很多，故应按病因采取不同治疗方法。 1.恶性胸腔积液的治疗 恶性胸腔积液增长迅速，常引起压迫性肺不张和限制性通气功能障碍，纵隔移位及回心血量减少，从而影响呼吸循环功能，严重威胁患者生命。所以，在全身...
...变动，边缘光滑饱满。 2、.超声检查 可鉴别胸腔积液、胸膜肥厚，液气胸等，对包裹性积液可提供较准确的定位诊断。 3、胸腔镜检查 可以窥视胸膜病变，并可做活检，阳性率可达70~100~。检查前先抽完胸液，注入等量空气，形成气胸，在透视下选择最佳...
...西医治疗 肝性胸液治疗一般采用综合措施。包括保肝、提高血浆胶体渗透压、限水、限钠、利尿等。有感染者同时选择肾损害作用小的药物。对胸液量大、呼吸困难者可行胸腔穿刺抽液，穿刺术较为安全、可靠，最近流行的是血清白蛋白（白蛋白）置换的胸腔穿刺术，...
...恶性肿瘤，包括原发肺癌、肺转移癌、淋巴癌及胸膜间皮瘤等;变态反应性炎症，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等;化学性炎症，如尿毒症等。③血性：常见于恶性肿瘤、肺梗死、外伤等。 (二)发病机制 胸腔内的液体动态平衡=滤过系数×[(平均毛细血管静水压-...
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