细菌学检查是确诊葡萄球菌肺炎的依据。痰液涂片检查可见大量脓细胞、成堆革兰阳性球菌,白细胞内可见到革兰阳性球菌。痰液、鼻咽拭子、浆膜腔液、下呼吸道分泌物、肺穿刺物及血液培养应及早进行,抗菌药物使用之前即应留取标本。由于正常人鼻咽部可带菌,因此, 咳痰 培养前必须清洁口腔,并作多次培养,成人痰培养阳性率高达87%~95%,血培养的阳性率较低。应在 高热 时多次(...
【概述】 肺表面暴露在许多传染物中,如果 呼吸道 的防御机能减弱,就易感染发生 细菌 肺炎 。肺的防御功能有 会厌 反射 ,可防止受 感染 的分泌物的吸入; 纤毛 运动,用来清除带有微生物的呼吸道 上皮细胞 ; 咳嗽 反射,使异物和下呼吸道粘液(附着空气传播中的微生物)排出; 淋巴管 , 引流 终末 支气管 和 细支气管 内容物; 吞噬细胞 ,清除 肺泡 微...
葡萄 球菌 肺炎 (staphyoococcal pneumonia)是由 葡萄 球菌所引起的急性 肺部化脓性感染 。病情较重,常发生于免疫功能已经受损的病人,如 糖尿病 、血液病( 白血病 、 淋巴瘤 、再障等)、 艾滋病 、肝病、 营养不良 、 酒精中毒 以及原已患有支气管-肺病者。儿童患流感或 麻疹 时,葡萄球菌可经呼吸道而引起肺炎,若未予恰当治疗,病...
(一)治疗 1.抗菌治疗 (1)经验性治疗:根据感染来源(社区或医院)和本地区近期药敏资料选择药物。社区获得性 肺炎 考虑可能为 葡萄 球菌所致时,不宜选用青霉素,而应选用苯唑西林和头孢唑林等第一代头孢菌素;若效果不好,在进一步进行病原学诊断相关检查时可考虑换用糖肽类抗生素治疗。住院病人若怀疑医院获得性葡萄球菌肺炎,首选糖肽类抗生素治疗。在经验治疗过程中,应...
(一)发病原因 1.形态和分类 葡萄 球菌为细球菌科、 葡萄 球菌属的一组革兰阳性球菌,共有22个种。繁殖期细菌排列成葡萄串状,故名。葡萄球菌大多为需氧或兼性厌氧生长,营养要求简单,在肉汤培养基中生长旺盛,孵育24h后培养即现混浊,并有部分细菌沉于管底。在肉汤琼脂平板上培养24h后菌落达3~4mm,圆形,边缘整齐,表面湿润光泽,不透明。在血琼脂平板上菌落周围...
...监护病房及长期住院患者,起病潜隐,症状被原基础疾病掩盖,故不典型,常被忽视,呼吸道症状较轻, 低热 ,咳少量脓痰。但病情变化快。 4.血源性葡萄球菌肺炎继发于肺外感染的血行播散,全身中毒症状严重,可找到原发 病灶 或其他部位感染的症状和体征。另外,累及胸膜则发生 脓胸 。 5.体征 早期局部呼吸音减低,有干 湿啰音 闻及,并发脓胸则叩诊浊音,呼吸音减低或消失...
表皮 葡萄 球菌(staphylococcus epidermidis,SE)可以引致 肺炎 。
金黄色葡萄球菌性肺炎约占社区获得性肺炎的2%,及医院获得性肺炎的10%~15%.下列病人易得这种肺炎:婴儿和老年人;住院病人和体质严重虚弱,尤其是气管切开,气管插管,免疫抑制,或近期做过手术的病人;患有囊性纤维化或肉芽肿性疾病的儿童和青年;病毒性肺炎,特别是甲型,乙型流感后发生细菌性重复感染的病人;静脉吸毒而容易得葡萄球菌性三尖瓣心内膜炎伴栓塞性肺炎的病人.
...中SE为76株。分离率最高的标本是 创伤 和化脓性感染,各是12/16、16/20,还有 尿路感染 18/34、 败血症 17/35、腐生 葡萄 球菌10株。那时SE的67%耐青霉素G,52.6%耐链霉素,96%耐庆大霉素,多数对新型青霉素、先锋霉素、头孢匹林敏感,磺胺甲噁唑(磺胺甲基异噁唑)对所有SE均有作用。20年来SE的耐药谱发生了显著的变化,人们发现...
葡萄 球菌 肺炎 (staphyoococcal pneumonia)是由 葡萄 球菌所引起的急性 肺部化脓性感染 。病情较重,常发生于免疫功能已经受损的病人,如 糖尿病 、血液病( 白血病 、 淋巴瘤 、再障等)、 艾滋病 、肝病、 营养不良 、 酒精中毒 以及原已患有支气管-肺病者。儿童患流感或 麻疹 时,葡萄球菌可经呼吸道而引起肺炎,若未予恰当治疗,病...
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