一般急性菌痢的预后良好；少数可变成慢性。偶有严重并发症的老弱或幼婴患者，如有重症、、 败血症 、 心肌炎 或时，可发生死亡，值得引起重视。 型菌痢的预后与能否及时发现病情变化，做到早诊断及正确处理有关。应用654—2为主的综合治疗患者，病死率已降至1%以下，不留后遗症。起病后有反复 惊厥 ，造成 脑缺氧 时间过长者，可后遗智力障碍，颅神经损伤，如面神经 麻痹...
凡有典型菌痢临床症状体征的患者，在病程中周围血象白细胞数超过5万或同时伴有2%以上幼稚白细胞；血象改变随菌痢病程恢复而自然恢复；中性粒细胞有明显中毒改变,如脑浆中出现中毒性颗粒，空泡变性等；骨髓穿刺检查属感染刺激象者都可以诊断为菌痢引起的类白血病样反应。这种反应在菌痢并发症中较为少见，但国外曾报道在10岁以下儿童中的发病率可达3.8%一9.0%；国内报告为0...
型菌痢来势凶猛，变化迅速，如不及时抢救，很快死亡。如何才能早期发现呢?首先，我们要熟悉毒痢的早期表现，同时细致观察，注意病情早期变化。中毒型菌痢的早期主要表现如下。 (1)突然起病， 高热 39℃以上， 烦躁不安 ，谵语，用镇静剂无效，或 嗜睡 ，萎靡不振。 (2)早期 呼吸衰竭 。呼吸节律不整、憋气、暂停。反复惊悸， 惊厥 ，止惊后一般情况差。四肢持续肌 ...
什么季节容易发生菌痢? 菌痢有明显的季节性，以夏秋季发病最多，以北方城市为例， 7至8月为发病最高峰，占全年病例的 60％--70％。6至9月发生的病例占全年病例的85％以上。 哪些小儿易患菌痢? 小儿普遍容易被感染，卫生习惯不良的小儿发病率高，病后免疫力很短；加之不同菌群引起的感染无交叉免疫力，因此很容易造成重复感染和复发。
在绝大多数(如、、 脊髓灰质炎 等)已被基本控制的今天，为什么菌痢则依然如故，发病率至今下降不多，有时还会暴发流行呢? 其原因为： ① 痢疾 杆菌的种类多、变异性大：菌痢是由痢疾杆菌引起的，最常见的种类有：福氏、宋内、志贺、舒密次、鲍依德杆菌，而以上每种杆菌又可分为许多型及亚型，譬如：福氏(b群)可分为1～6型及x、y变种等多种亚型。每一个型的痢疾杆菌是一种...
国内各地医院，大便培养志贺氏菌的阳性率相差很远，低者仅及10%或0，高者可达80%。怎样才能提高大便培养的阳性率呢?主要作好下列几点。 (1)留取标本至接种的时间：此时间越短，阳性率越高，如超过4小时才接种到培养基者，阳性率明显下降。 (2)治疗：力争在服抗菌药物前留取标本，经有效抗菌药物治疗者，平均2日内大便中细菌消失。 (3)大便性状：大便中脓血部分阳性...
急性菌痢恢复后，又出现急性菌痢的症状，此时有2种可能性。一是第一次急性菌痢未治愈，当机体抵抗力下降时又出现症状，称之为菌病复发。另一种情况是第一次急性菌痢确已治愈，但由于菌痢病后免疫力不持久，加之各菌型之间无交叉免疫，从而又感染了另一血清型的 痢疾 杆菌而引起发病，此种情况称再感染。我们曾遇见病房内1次再感染，9号2床大便培养为痢疾杆菌福氏2a型，迁延不愈，...
细菌性痢疾 是由 痢疾 杆菌引起的急性肠道，夏季发病率增高。这种细菌最适宜的生长温度为37摄氏度，因此，夏天随着气温的升高，痢疾杆菌也容易在食物、饮料、水果、蔬菜中繁殖，导致痢疾发生。 细菌性痢疾的主要传播途径有以下几种：食物性传播，吃了被痢疾杆菌污染的食品，或饮了污染的饮料及牛奶就可能发病。水源污染，如水源被痢疾杆菌污染会引起流行。日常生活中的接触传染，主...
菌痢患者便次频繁，下坠严重，导致腹压增加，刺激子宫收缩。可引起。故应加强治疗，尽快控制症状，多卧床休息，避免蹲便时间过长及站立过久。 常用抗痢药物对胎儿或孕妇毒性较大而不能使用，治疗比较困难。在妊娠早期，要避免使用妨碍胚胎发育的药物，如磺胺增效剂(tmp)，该药可致胎儿畸形，胎龄越小，对 骨髓抑制 作用越强，故孕妇禁用。妊娠后期比较容易出现 肾损害 ，慎用庆...
六十年代初，我国和日本首先发现，型菌痢的病理基础是急性 微循环障碍 。 痢疾 杆菌内毒素从肠壁吸收入血流，兴奋m—胆碱反应系统及α—肾上腺能神经，引起血管高度收缩反应，尤其是微小动静脉收缩，造成组织细胞缺 血缺氧 ，呼吸 循环衰竭 。与此同时，在我国边远的唐古拉山中，有一位民间医生，在煎药时，无意中将唐古拉草的煎液溅入自己眼中，发现瞳孔散大。他感到中草药能散...
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