本病的早期病变,经常位于眼底颞侧周边部。与屈光状况无明显关系,通常在进行期以前无明显症状,多半是在检查眼底时被发现。最早期的视网膜劈裂,几乎经常始于颞侧锯齿缘附近,不影响视功能,用双目间接检眼镜与巩膜压陷器可察见早期的表现。视网膜劈裂的前缘常有一窄的囊样变性区与之相连,并将劈裂区与锯齿缘隔开。此期视网膜劈裂可朝着2个方向发展,即环形延伸与向后扩展。环形进展时...
此类病例应与有渗出而无视网膜劈裂症体征的年轻 视网膜脱离 患者相鉴别。本病应与以下疾病鉴别: 1. 先天性视网膜劈裂症 尽管眼底表现有所差异,但主要是发病年龄,先天性者先天发病,发现于10岁左右儿童,有家族史,限于男性,因均伴有黄斑部劈裂,视力高度损害。后天性者见于20岁以上成年人,40岁以上者更为多见。无家族史,两性均可发生,黄斑部一般不受波及,常能保持较...
(一)治疗 1.治疗目的 是防止劈裂或 视网膜脱离 进一步发展,保护患者的视功能。治疗的原则是找出并封闭所有的视网膜裂孔,包括劈裂的外壁孔和劈裂区外的视网膜的全层裂孔。本病治疗指征是有争议的,因为视网膜劈裂症在正常人群中发病率相对高而所致视功能障碍及合并症却很少见,而且疗效甚微,可能遇到严重的并发症,因此这类病人的治疗应相当谨慎。除有症状的进展性的视网膜脱离...
获得性免疫缺陷综合征 (acquired immumodeficiency syndrome, AIDS )又叫 艾滋病 ,是由 人免疫缺陷病毒 (human immunodeficiency virus, HIV )引起,以 细胞免疫 缺陷为主的严重 疾病 ,常发生眼底和其他眼部病变。 获得性免疫缺陷综合征视网膜病变的病因 (一)发病原因 艾滋病 是由 H...
(一)发病原因 由于本病劈裂均在广泛囊变的区域内发生,多数作者认为本病为视网膜周边部小 囊肿 融合发展的结果。任何年龄的人,在眼底周边部均可能有囊样变性发生,通常在颞侧最为显著。囊样变性随着年龄增长而加重。在同龄患者中女性比男性为重。最严重的囊变可见相邻囊壁破坏而融合,但保存一些Müller细胞或神经胶质细胞的支撑。如囊腔扩大,视网膜层间更加分开,这种支撑被...
发生 视网膜脱离 的概率为77%~96%。
视网膜 血管阻塞的原因多为 动脉痉挛 引起,但也可由 栓塞 (如 心内膜炎 、 心脏 手术形成的 栓子 )或 血栓形成 (如 动脉内膜炎 )所致。由于 视网膜中央动脉 属 末梢血 管,无侧枝联系,一旦发生阻塞,必将使供血区的视网膜 缺血 缺氧、 水肿 、 变性 、 坏死 甚至 萎缩 ,从而使 视力 遭到严重破坏。 视网膜动脉阻塞的原因 包括 心血管疾病 、 ...
...HIV感染 本身,亦可发生于条件致病微生物的 继发感染 。 由HIV感染本身所致者主要表现为棉绒状斑,大多位于眼底后部血管弓附近或视盘周围的视网膜浅层,1个或多个,悄然出现,在4~6周内自行消失,继而在不同部位再发生新 病灶 。棉绒状斑为视网膜毛细血管前动脉炎症性阻塞,引起神经纤维层局灶性缺血、缺氧、轴浆流阻滞,神经纤维 水肿 变性而形成。FFA在白斑相应处...
(一)治疗 无有效治疗方法,重在预防。 AIDS 巨细胞病毒感染 引起巨细胞视 网膜炎 者,可用丙氧鸟苷(ganciclovir)250~500mg加入生理盐水500ml中静 脉缓 缓滴注,1次/d,连续10~14天后,改250~500mg,2次/d内服,持续数月乃至数年。急性期亦可以丙氧鸟苷200μg 玻璃 体内注射。能延长患者生命及缓解视网膜炎症。此外,...
获得性免疫缺陷综合征 (acquired immumodeficiency syndrome,AIDS)又叫艾滋病,是由人 免疫缺陷 病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起,以细胞免疫缺陷为主的严重疾病,常发生眼底和其他眼部病变。
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