肝病所引起的依赖维生素K凝血因子的减少，须与其他疾病所引起的减少相鉴别，其中应重视原发病的病史、症状和体征。维生素K试验(koller试验)可帮助鉴别。Koller试验：注射水溶性维生素K3 1mg，在24～48h后复查依赖维生素K凝血因子的活性，如果其活性比试验前上升30%以上。提示肝脏合成凝血因子的功能良好，可以区别胆道阻塞的病因。 出血症状明显时，须与...
(一)发病原因 凝血因子中除组织凝血活酶和钙离子外，多数凝血因子或其中间产物是由肝脏合成的。肝实质细胞可以合成纤维蛋白原，肝细胞微粒体可以合成凝血酶原、因子Ⅶ和因子Ⅹ。因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子Ⅴ等可能也在肝脏合成。因子Ⅺ、因子Ⅻ、因子ⅩⅢ的合成器官未确定，但在肝病时，这些凝血因子的含量可有不同程度的减少。 (二)发病机制 肝病影响凝血因子的机制可能有： 1.凝血...
(一)治疗 治疗原则为治疗肝病为基础。 1.在凝血因子明显降低伴有出血的患者 可输注新鲜血浆或全血，以补充凝血因子的缺乏。冻干人纤维蛋白原(纤维蛋白原)、凝血酶原或因子Ⅹ在体外的半衰期较稳定，可用库存全血或血浆输注补充。 2.肝病患者肝素样物质增加时 可用鱼精蛋白作中和治疗。鱼精蛋白的剂量为每1～1.5mg可中和肝素1mg，每天1～3次/d，每次静脉注射不超...
肝病患者的出血表现，以皮肤和黏膜出血为多见，但这些出血症状多发生于轻微外伤。自然出血的仍较少见。若患者同时伴有 血小板减少 及功能异常时，可出血明显。临床主要表现为 鼻出血 、 牙龈出血 、 紫癜 、 月经过多 等症状，也可因食道 静脉曲张 而出现 呕血 和(或) 黑便 。 有肝病史，结合临床表现及实验室检查即可确诊。
维生素D依赖性佝偻病 (VDDR)为 常染色体隐性遗传 ，临床特征与典型 维生素D缺乏症 相类似，故亦称之为假性 维生素D缺乏性佝偻病 。 维生素D依赖性佝偻病的病因 (一)发病原因 为 常染色体隐性遗传 造成 肾小管 上皮细胞 25(OH)D3-1α 羟化酶 的遗传性缺陷，合成1,25(OH)2D3减少或 受体 缺乏所致。 (二)发病机制 本病是一种常染色...
凝血因子 是参与 血液凝固 过程的各种 蛋白质组 分。它的 生理 作用是，在 血管 出血 时被激活，和 血小板 粘连在一起并且补塞血管上的漏口。这个过程被称为 凝血 。它们部分由肝生成。可以为 香豆素 所抑制。为统一命名， 世界卫生组织 按其被发现的先后次序用罗马数字编号， 有凝血因子Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅷ，Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ，Ⅻi等，因子XIII以后被发现...
维生素K 均是2-甲基-1,4-萘醌的衍生物。广泛存在于自然界的维生素K有维生素K1、维生素K2。维生素K1又称为 植物甲萘醌 或 叶绿醌 ，主要存在于深绿色的蔬菜（比如甘蓝、菠菜、莴苣等）和植物油中。维生素K2是肠道 细菌 的产物。维生素K3是人工合成的水溶性甲萘醌，可口服及注射。 维生素K主要在小肠被吸收，随着 乳糜微粒 而代谢。体内维生素K的储存量有限...
维生素K 均是2-甲基-1,4-萘醌的衍生物。广泛存在于自然界的维生素K有维生素K1、维生素K2。维生素K1又称为 植物甲萘醌 或 叶绿醌 ，主要存在于深绿色的蔬菜（比如甘蓝、菠菜、莴苣等）和植物油中。维生素K2是肠道 细菌 的产物。维生素K3是人工合成的水溶性甲萘醌，可口服及注射。 维生素K主要在小肠被吸收，随着 乳糜微粒 而代谢。体内维生素K的储存量有限...
维生素K 均是2-甲基-1,4-萘醌的衍生物。广泛存在于自然界的维生素K有维生素K1、维生素K2。维生素K1又称为 植物甲萘醌 或 叶绿醌 ，主要存在于深绿色的蔬菜（比如甘蓝、菠菜、莴苣等）和植物油中。维生素K2是肠道 细菌 的产物。维生素K3是人工合成的水溶性甲萘醌，可口服及注射。 维生素K主要在小肠被吸收，随着 乳糜微粒 而代谢。体内维生素K的储存量有限...
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