躯体症状可涉及全身各个系统,可有多种症状同时存在,表现为各种不适或疼痛。病人可能已长时间四处求医,均未能发现器质性病变的证据,甚至手术探察也一无所获。但各种医学检查阴性和医生的解释,均不能打消其疑虑,常伴有明显的 焦虑 和 抑郁 ,可导致社会功能缺损。主要临床类型如下: 1.躯体化障碍 躯体化障碍(somatization disorder)又称Brique...
药物在 疾病 的预防、治疗和诊断中起着极其重要的作用,但另一方面,它又可因其 毒副作用 导致机体各脏器的损害。虽然早在1880年William Osler就观察到过量的 吗啡 可导致 急性肺水肿 ,但直到1972年Rosenow才对20种与 肺损伤 肯定有关的药物进行了系统的论述。此后有关药物与 肺部疾病 的报道越来越多,也越来越受到人们的重视。到目前为止已...
躯体形式疼痛障碍(somatoform pain disorder)又称心因性疼痛(psychogenic pain)。有时临床上把一些原因不明的慢性疼痛统称为慢性疼痛综合征(chronic pain syndrome)。主要表现为各种部位的持久性疼痛,使患者感到痛苦,或影响其社会功能,但医学检查不能发现疼痛部位有任何器质性病变,不能用生理过程或躯体障碍予以...
1.躯体疾病 这类疾病早期不一定能找到客观的医学证据。但最终能找到客观的医学证据。因此各种 躯体形式障碍 的诊断要求至少半年以上病程。当起病年龄在40岁以上,躯体症状单一、部位较固定,且呈持续加重趋势者,应首先考虑可能存在器质性病变,并密切观察,不宜匆忙作出躯体形式障碍的诊断。临床实践表明:根据起病有精神诱因,初步检查未发现阳性体征,患者容易接受暗示这几点,...
未分化躯体形式障碍 未分化 躯体形式障碍 (undifferentiated somatoform disorder)患者诉述一种或多种躯体症状,为此感到痛苦;但医学检查不能发现躯体疾病和任何器质性病变证据。其病程多在半年以上,有显著的社会功能障碍。常见的症状如: 疲乏 无力 、 食欲缺乏 ,以及胃肠道或泌尿系统不适。这一临床类型可看作不典型的 躯体化障碍 ...
(一)发病原因 本组障碍的确切病因尚不明。近些年来的研究提示,这类疾病与下列因素有关: 1.遗传 报道认为 躯体形式障碍 与遗传易感素质有关。在对一组慢性功能性疼痛的研究证明,其阳性家族史明显高于器质性疼痛;多因素分析显示家庭遗传史与疼痛量呈正相关。 2.个性 作者的研究发现,不论男女病人其MMPI的廓图均呈1、2、3、7型,其两点编码基本符合 神经症 的性...
1.急性应激障碍 适应障碍 与急性应激障碍同属心理 创伤后应激障碍 ,两者在病因方面难以说明孰轻孰重。主要鉴别在于临床表现和疾病过程;急性应激障碍有异乎寻常的应激事件,发病迅速,症状多在数分钟到数小时之内充分发展。以 精神运动性兴奋 或精神运动性抑制为突出表现,而不是以情绪和行为异常为主。此外,可伴有一定程度的 意识障碍 ,不能完全回忆。整个病程缓解也快,一...
(一)发病原因 本组障碍的确切病因尚不明。近些年来的研究提示,这类疾病与下列因素有关: 1.遗传 报道认为 躯体形式障碍 与遗传易感素质有关。在对一组慢性功能性疼痛的研究证明,其阳性家族史明显高于器质性疼痛;多因素分析显示家庭遗传史与疼痛量呈正相关。 2.个性 作者的研究发现,不论男女病人其MMPI的廓图均呈1、2、3、7型,其两点编码基本符合 神经症 的性...
躯体疾病所致的 精神障碍 是指在内脏器官、内分泌、代谢、营养、血液、胶原病和感染以及其他内科疾病的整个病程中所表现的精神障碍。是在原发躯体疾病的基础上产生以急性精神障碍表现为多见。是原发的躯体疾病的全部症状中一个组成部分。 躯体疾病所致的精神障碍,一般不包括精神活性物质所致的精神障碍和 脑器质性精神障碍 。
1、症状标准 (1)符合 神经症 的诊断标准。 (2)以躯体症状为主,至少有下列一项:①对躯体症状过分关心(严重性与实际情况明显不相称),但不是妄想;②对身体健康过分关心,如对通常出现的生理现象和异常感觉过分关心,但不是妄想。 (3)反复就医或要求医学检查,但检查的阴性结果和医生的合理解释,均不能打消其顾虑。 2、严重标准 社会功能受损 3、病程标准 符合症...
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