脊髓空洞症 常以 节段性分离性感觉障碍 为特点。由于多种原因的影响使 脊髓 内形成管状空腔,称为脊髓空洞症,在空洞周围常有 神经胶质 增生 。本症发病较为缓慢, 临床表现 为受累的 脊髓节段 神经 损害 症状 ,以痛、 温觉 减退与消失、而深感觉保存的分离性 感觉障碍 为特点,兼有脊髓长束损害的 运动障碍 与神经营养障碍。 节段性分离性感觉障碍的原因 确切病...
一、感觉的分类 1、特殊感觉 包括嗅觉、视觉、听觉、味觉、前庭觉或平衡觉。 2、 一般感觉 包括①浅感觉:指来自皮肤黏膜的痛觉、温度觉、触觉;②深感觉:是指来自肌肉、肌健、骨膜和关节的运动觉、位置觉和振动觉;③复合感觉(皮质感觉):包括形体觉、定位觉和两点辨别党,复合感觉一定在深、浅感觉正常时才能检查。 3 、内脏感觉 为植物神经所传导,如饥饿、 恶心 、内...
(一)治疗 按病因诊断针对导致 感觉障碍 的原发病进行治疗。 (二)预后 目前暂无相关资料
感觉症状通常先于感觉体征出现,但有感觉症状而缺乏体征的病人并不完全提示为心因性疾病。感觉体征分布可能提示病变类型及在神经轴定位的水平,时间进程可以提示病因。 应做详细的神经系统体检,特别是 感觉障碍 分布检查,结合病史和其他临床特点做出病因诊断。
感觉障碍 临床表现多样,可因病变部位各异(图7)。 1.末梢型 肢体远端对称性完全性感觉缺失,呈手套袜子形分布,伴相应区运动及自主神经功能障碍,如多发性神经病。 2.周围神经型 可表现某一周围神经支配区感觉障碍,如 尺神经损伤 累及前臂尺侧及4、5指;如一肢体多数周围神经各种感觉障碍,为神经干或神经丛损伤;如三叉神经第三(下颌)支受损,下颌(下颌角除外)、舌...
一、病史 应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等。如老年人有 高血压 病史,突然发病,有偏身感觉障碍,以脑血管病多见;慢性发病者以肿瘤的可能性较大。青年人肢体痛、温觉有失,而运动和触觉正常应考虑 脊髓空洞症 的可能。四肢末梢的麻木 无力 时,应考虑 末梢神经炎 。脊髓的锥体征阳性伴有以下肢为主的 深感觉障碍 时应考虑 亚急性联合变性 等。询问病史时注意既...
(一) 皮质 损害 顶叶 中内后回病变时出现 感觉障碍 。单侧 中央后回 损害表现为偏侧型感觉障碍,中央后回灶性损害表现为单肢性感觉障碍,或条块带状射体障碍。以位置觉、识别 触觉 和实体觉障碍最为突出,痛 温觉 、震动觉正常,以远端明显。带有麻木感、蚁行感等异常感觉。可有感觉型 癫痫 发作。 (二)假性 神经根 型感觉障碍 是 大脑皮质 病变的特殊类型,常回...
1、末梢型感染障碍 常见于尺神经、正中神经、挠神经损害时, 末梢神经炎 、中毒性神经炎、代谢性神经炎、 股外侧皮神经炎 、 多发性神经炎 等。 2、后根型 常见于 椎间盘脱出 、脊髓外肿瘤、 脊髓空洞症 、外伤等。 3、脊髓型 常见于横贯性脊髓炎、 脊髓肿瘤 、髓外肿瘤、外伤、 脊髓血管病 、 脊髓压迫症 。 亚急性联合变性 、脊髓空洞症、 视神经脊髓炎 等...
感觉(sense)是各种形式的刺激作用于感受器在人脑中的反映。 1.感觉可分为两类 (1)一般感觉:包括:①浅感觉:为皮肤、黏膜感觉,如痛觉、温度觉和触觉。②深感觉:来自肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感觉,如运动觉、位置觉和振动觉。③皮质感觉(复合感觉):包括定位觉、两点辨别觉、图形觉和实体觉等。 (2)特殊感觉:如视觉、听觉、嗅觉和味觉等。
由于感觉通路各部位损害后,所产生的 感觉障碍 有其特定的分布和表现,故可根据感觉障碍区的分布特点和改变的性质,判定感觉通路损害的部位。临床可分为以下几型: 1.末梢型: 表现为四肢末梢对称性手套式和袜套式分布的各种感觉减退、消失或 过敏 ,主观表现为肢端的麻木、疼痛和各种异常感觉,如烧灼感、蚁行感等。由于 植物神经 纤维 也同时受损,还常有肢端发凉、 紫绀 ...
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