... 血管 壁或心腔壁震动传至胸壁所致。发现震颤后应首先确定部位及来源(瓣膜、 大血管 或间隔缺损),其次确定其处于心动周期中的时相(收缩期、 舒张 期或连续性),最后分析其临床意义。在一般情况下,震颤见于某些 先天性心血管病 及狭窄性瓣膜病变,而瓣膜关闭不全时,则较少有震颤,仅在房室瓣重度关闭不全时可触及震颤。除右心( 三尖瓣 及 肺动脉瓣 )所产生的震颤外,...
奔马律是由于心室舒张期负荷过重,心 肌张力减低 与顺应性减退,以致心室舒张时,血液充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征。
舒张早期奔马律是指病理性的第三心音而言,是舒张早期血液极快的充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音,常见于严重的心肌损害、 左心衰竭 、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。病人左侧卧位用钟型听诊头在心尖部听诊最清楚,是一种低调的声音。如果是右心病变则应在胸骨左下缘听诊最清楚,病理性第三音即使心率不快临床上也趋向于称为奔马律。也叫室性奔马律。因为它...
其出现的时间和发生的机制与第三心音相似,但是两者间又有一些重要的区别:①舒张早期奔马律见于器质性心脏病,而生理性第三心音出现于健康人,尤其是儿童和青少年;②奔马律多伴有心率快(常在100次/分以上),而生理性第三心音则在心跳缓慢时(运动后由快变慢时)较易发现;③奔马律的3个心音间距大致相同,性质亦相近,而第三心音则距第二心音较近;④奔马律不受体位影响,生理性...
...stin-Flint 杂音、左房部液瘤二尖瓣较大的赘生物或血栓、 缩窄性心包炎 、Hurler综合征 动脉导管未闭 、Lutembacher综合征、重度 二尖瓣关闭不全 重度主动脉瓣关闭不全、分流量大的 室间隔缺损 、 高血压 性心脏病主动脉缩窄、扩张性 心肌病 、 贫血 性心脏病甲状腺功能亢进性心脏病、三度 房室传导阻滞 。其他原因所致的心尖区舒张期杂音。
舒张早期奔马律的听诊特点:①音调较低;②强度较弱;③额外心音出现在舒张早期,即第二心音后;④奔马律多起源于左心室,听诊最清晰的部位在心尖部,而右心室奔马律在胸骨下端左缘最清楚;⑤左心室奔马律呼气末明显,吸气时减弱,右心室奔马律则吸气时明显,呼气时减弱。
...的心电图资料,结合病人的活动日记,还可以明确病人的症状、活动状态及服用药物等与心电变化之间的关系。(二)超声心动图检查俗称心脏B超。超声心动图利用雷达扫描技术和声波反射的特性,在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射,形成灰阶图像,借以观察心、大血管的形态结构和搏动状态,了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律,为临床提供具有重要价值的参考资料。
舒张期哈气样杂音 是 心脏杂音 的一类。心脏杂音是指在心音与额外 心音 之外,在心脏收缩或 舒张 时 血液 在心脏或 血管 内产生端流所致的室壁, 瓣膜 或血管振动所产生的异常声音。 正常血流呈 层流 状态,不发出声音,当血流加速,异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为 湍流 ,或旋涡而冲击心壁, 大血管 壁,瓣膜, 腱索 等使之振动而在...
常见于 心力衰竭 、 急性心肌梗死 、 二尖瓣关闭不全 、 高血压 性心脏病等。一般认为是由于舒张期心室负荷过重,心 肌张力减低 ,心室壁顺应性减退,在舒张早期心房血液快速注入心室时,引起已过度充盈的心室壁产生振动所致。
...心脏或大 血管 内引起 湍流 而产生的声音,是一组历时较长、频率及振幅均不同的振动。杂音往往有助于 疾病 的诊断,也可见于正常人。 收缩期和舒张期杂音的原因 心脏杂音 的产生 心脏 或大 血管 内血流加速(如运动后, 贫血 时), 血液 从狭窄处流到宽大处( 瓣膜 口狭窄如 二尖瓣狭窄 ,或 心脏扩大 或大 血管扩张 所致瓣膜口相对狭窄),血液逆流(如瓣膜关...
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