舌骨下肌皮瓣舌重建术 1979年我科首先开始采用舌骨下肌皮瓣为 舌癌 根治术后舌缺损作立即重建舌的手术。1981年8月起我们又将此肌皮瓣推广应用于口底、颊粘膜以及腮腺区恶性 肿瘤 根治术后缺损的立即修复。以后进一步改进皮瓣设计将其应用于癌肿根治术后引起的面颊部全层缺失与颊腭同时切除的大面积缺损。1985年3月再将其应用于硬腭、口咽及喉咽癌广泛根治术后缺损的修...
诊断 1.病史 有颈部、下颌骨或上 胸部挫伤 史。 2.临床表现 有颈前部与咽喉部的 剧烈疼痛 ，严重的 吞咽困难 或 呼吸困难 ；检查可见舌骨区肿胀、压痛，有时可触及碎骨摩擦音。 3.X线检查。
发病原因 多见于颈前部各种钝力挫伤，如拳击伤、勒伤、车祸等。也可由于猛烈的肌肉牵拉伤。据文献报道，强烈的吞咽动作及突然的颈部过度伸展与扭转，可致舌骨骨折（fracture of hyoid bohe）。
X线颈椎侧位摄片示有透光的 骨折 线阴影，舌骨皮质连续性中断及骨折片错位。据报道， 舌骨骨折 有1/2的骨折线位于舌骨大角与舌骨体连接处;另1/2的骨折线位于舌骨大角。因肌肉猛烈收缩所致骨折者，为舌骨大角尖端骨折。 阅片注意：45岁以前舌骨大角与舌骨体是分离的，不可误认为骨折线。年轻人舌骨小角未融合的阴影及近舌骨的茎舌骨韧带或甲状舌骨韧带的 钙化影 或骨化影...
先天性 甲状舌囊肿及瘘管 又名颈前正中 囊肿 及瘘管，是在甲状腺发生过程中，甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位。甲状舌瘘管的内瘘口位于舌盲孔，外瘘口在颈前正中线上或稍偏一侧。囊肿位于舌骨下方时，连接囊肿和舌盲孔之间的瘘管可经舌骨前、舌骨内或舌骨后走行，以从舌骨后走行者多见。
...头后仰。 2.切口：在 囊肿 最隆起处，顺皮纹做横切口，如有瘘管则围绕瘘口做横梭形切口，分离上、下皮片。 3.暴露囊肿及分离瘘管：纵行分离胸舌骨肌，暴露出囊肿包膜。为确定瘘管的行程及深度，由瘘管口或囊肿内注入美蓝，以组织钳抓住囊肿或瘘管的皮肤开口向舌骨方向分离，术中应注意不要伤及喉上神经及血管。 4.切除舌骨中部：分离至舌骨体时，仔细检查管道盲端是否止于此处...
多见于颈前部各种钝力挫伤，如拳击伤、勒伤、车祸等。也可由于猛烈的肌肉牵拉伤。据文献报道，强烈的吞咽动作及突然的颈部过度伸展与扭转，可致 舌骨骨折 (fracture of hyoid bohe)。
诊断 瘘管或 囊肿 X线碘油造影有助于明确诊断。 1.多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块，表面光滑，界限清楚，囊性感，皮肤无粘连，随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物，张口伸舌时可觉肿块回缩上提。 2.囊肿 继发感染 时，局部红肿触痛，自行破溃或切开引流后，可形成经久不愈的瘘。 3.粘液性分泌物，常含柱状和 鳞状上皮 细胞。 甲状舌囊肿内多覆有复层...
...响。 甲状腺呈棕褐色，略呈“H”形，分为左、右两侧叶，中间以峡部相连。有的从峡部向上伸出一 锥状叶 ，长短大小各异，位置多偏向左，长者可达 舌骨 。甲状腺的侧叶呈 锥体 形，贴附喉下部和气管上部的侧面，上端达 甲状软骨 中部，下端抵第6气管环，长约5厘米，宽约2.4厘米，有时下极可伸至 胸骨 后称胸骨后甲状腺。峡部横过第2－4 气管软骨环 的前面，其宽窄因人...
...或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位。甲状舌瘘管的内瘘口位于舌盲孔，外瘘口在颈前正中线上或稍偏一侧。囊肿位于舌骨下方时，连接囊肿和舌盲孔之间的瘘管可经舌骨前、舌骨内或舌骨后走行，以从舌骨后走行者多见。 【诊断】 瘘管或囊肿x线碘油造影有助于明确诊断。但应与鳃裂囊肿、 皮样囊肿 及异位甲状腺相鉴别。 1.多见于小儿和青年。颈前舌...
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