...自身免疫性溶血性贫血系体内产生自身抗体，吸附于红细胞表面，使红细胞破坏增速而引起的一组溶血性贫血。临床可分为原发性和继发性两大类。临床表现有不同程度的贫血及黄疸、肝脾肿大；个别合并免疫性血小板减少而伴有出血症状。有的有冷凝集综合征和阵发性...
...自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(...
...、胸腺疾患及免疫缺陷等因素，使机体失去免疫监视功能，无法识别自身细胞，错误地将自身正常的红细胞当作外来的，导致异常自身抗体产生。 3.T细胞平衡失调学说 实验检查发现自身免疫性溶血性贫血患者有抑制性T细胞减少和功能障碍，也有辅助性T细胞左旋...
...(一)治疗 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗原则： 1.对急性继发性CAS 例如继发于肺炎支原体肺炎或传染性单核细胞增多症及急性PCH大多呈自限性患者，要积极治疗原发病。保暖最为重要。一般患者病程较短，均能自行痊愈。可以补充叶酸。 2....
...甲状腺炎、低丙种球蛋白血症、异常球蛋白血症、恶性贫血、免疫相关性纯红细胞再生障碍、自身免疫性肝病等。 B、 肿瘤性疾病：淋巴瘤、白血病、浆细胞病、组织细胞增生症、某些实体瘤等。 C、 感染：各种病毒感染、支原体肺炎、结核、亚急性细菌性心内膜炎...
...自身免疫性溶血性贫血者一定要在治疗后病情控制在静止期妊娠，妊娠期加强监护，增加产前检查及血液学检查的次数，一旦发现溶贫加重，及时给予药物治疗。因母体的抗体可通过胎盘，有造成胎儿溶血的可能，孕期应加强胎儿监护，定期行超声检查了解胎儿发育情况及有无...
...诊断 根据有溶血的临床表现，抗人球蛋白试验阳性，即可作出诊断。诊断成立后，还应进一步确定是原发性或继发性。对此，可结合临床表现进行考虑。在有些继发性AIHA患者，其原发病常在出现溶血性贫血之后才出现，因此，长期追踪观察，可及时发现原发病。...
...诊断 以上3型溶血性贫血除临床特点不尽相同外，抗人球蛋白试验可助鉴别。 1.发病前有肯定服药史，停药后溶血迅速消失，贫血缓解。 2.有自身免疫性溶血性贫血的证据。 3.直接Coombs试验阳性。 4.间接Coombs试验阳性或相关药物孵育...
...加重。由温抗体型所致的溶血主要为血管外溶血，当有补体参与时，也可发生血管内溶血。 冷抗体型免疫性溶血性贫血可分为冷凝集素综合征（cold hemagglutinin syndrome）或冷凝集病和阵发性寒冷性血红蛋白尿；前者由病儿自身冷凝集素...
...西医治疗 溶血性贫血种类多种多样，因此，其治疗应根据病因、类型拟定治疗方案。 1.去除诱因 有溶血诱因者应尽早尽快去除诱因 （1）保暖：如冷抗体型自身免疫性溶血性贫血，应立即保暖，特别是使四肢温暖。 （2）蚕豆病：由蚕豆病引起的溶血性贫血...
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