...1.隐性骶骨脊柱裂的合并症是发育期导致脊髓拴系损其马尾神经。 2.脊髓脊膜膨出可合并脑积水。病儿的手术生存率,近来已达80~93%。损害部位越高,存活率越低。手术死亡病例的70%发生在术后头两年。死亡原因中,脑室炎占24~45%,脑积水及...
...脊髓脊膜膨出是部分性脊柱裂中的常见类型,指在脊柱裂的基础上,椎管内的脊膜和(或)脊髓神经组织向椎管外膨出。若脊髓神经组织与脊膜同时膨出,而膨出囊有完整的皮肤或假上皮覆盖,称为脊膜脊髓膨出。 盆腔内脊膜膨出 系脊膜囊自骶骨前壁骨缺损处疝出而...
...发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。...
...神经组织等,用手电照之不透光或可见到囊内组织阴影。患儿啼哭时包块张力增高、较硬,安静时背部包块软且张力不高,于包块根部能触摸到骨缺损的边缘,说明囊肿与椎管内沟通。如患儿安静状态时,包块张力高,前囟隆起,可能同时伴发脑积水征。 脊髓脊膜膨出均...
...1.脊柱裂并发症 可发生下肢青紫和水肿,容易发生营养性溃疡,甚至坏疽,常有肌肉挛缩,有时有髋关节脱位,马蹄足畸形等。 2.脊柱裂伴发畸形 脊柱裂可能伴有一些其他少见的畸形如: (1)脊髓内积水:多发生于胸椎部、胸腰部或腰骶部,很多液体积...
...线平片或CT检查所见。 (3)吻棘型病例:易过早出现腰痛,尤其是腰部后伸时,可因吻棘的尖部嵌入裂隙致深部组织受压而出现疼痛,严重者向双下肢放射。确诊尚需依据正、侧位X线平片等。 (4)合并其他畸形者:症状多较明显,易在早期摄片时确诊。 鉴别...
...很小。小头畸形儿能够存活,但常常有精神发育迟滞和肌肉共济失调,部分小儿有癫痫发作。脑膨出 指患儿的脑组织通过颅骨缺损膨出。外科手术可以修复颅骨缺损,患儿预后一般较好。脑穿通畸形 指大脑半球存在囊肿或空洞的先天畸形。脑穿通畸形有明显的脑损害和...
...症状 囊性脊柱裂的病儿于出生后即见在脊椎后纵轴线上有囊性包块突起,呈圆形或椭圆形,大小不等,有的有细颈或蒂,有的基底部较大无颈。包块常随年龄增大,表面皮肤或正常,或菲薄易破,有的菲薄呈半透明膜状,如囊内为脑脊液,用手电筒照之透光,如囊内有...
...神经管畸形(包括脊柱裂)一般认为是一种多基因遗传病,虽然病因尚未完全清楚,但妇女在妊娠前到妊娠3个月期间每天服用400μg叶酸能减少神经管畸形的发生。 预后 隐性脊柱裂本身并不妨碍健康。有脑脊膜膨出时囊肿大都不断地增加,囊壁太薄时容易破裂...
...隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状,也没有任何外部表现。...
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