膝关节脱位往往还并发血管神经损伤。其发生率可高达50%。 血管损伤 在前脱位中多见。足背动脉的扪触和对远端血运的观察可以获得对血管损伤的印象。此时应进一步检查,包括动脉造影或手术探查。血管的栓塞可能导致肢体的坏死,必须提高警惕。神经损伤占16%~43%,以 坐骨神经损伤 最为常见。
膝关节 knee joint 由 股骨 内、 外侧髁 和 胫骨 内、外侧髁以及 髌骨 构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的 关节 。 关节囊 较薄而松弛,附着于各骨关节 软骨 的周缘。关节囊的周围有 韧带 加固。前方的叫 髌韧带 ,是 股四头肌 肌腱 的延续(髌骨为该肌腱内的 籽骨 ),从髌骨下端延伸至 胫骨粗隆 ,在髌韧带的两侧,有髌内、外侧 支...
患者有膝关节过伸,膝关节屈曲受限,股四头肌 紧张 呈挛缩状,髂胫束紧张,髌骨多移至膝关节外侧,胫骨平台位于股骨前方,呈半脱位或全脱位。 依据临床表现及X线表现即可诊断。
先天性膝关节脱位与半脱位(congenital dislocation and subluxation of the knee)乃严重膝过伸。本病女性较多,为男性的2~8倍。半数以上病例并发其他先天畸形。大多数病人无家族遗传倾向,Provenzano在200例膝脱位病人中发现7例有阳性家族史,而且多数为Larsen综合征病人,合并手、 足畸形 和其他大 关节...
(一)治疗 1.保守治疗 适用于新生儿和婴儿轻度脱位或半脱位者,可用支具或 石膏 治疗,膝关节保持屈曲位,持续固定1年左右。对幼儿,可先用骨牵引松弛挛缩的软组织,再采用支具或 石膏 固定。 2.手术治疗 (1)软组织松解术: ①适应证:年龄小于2岁,病变较轻者。 ②手术方法:通过内前方切口显露出股四头肌、髌骨和髌韧带,“z”形延长股四头肌肌腱,切断膝关节内粘...
(一)发病原因 对此病病因的说法不一,有的认为是在胎内股四头肌退化或胎儿期肌性 营养不良 ;有的认为系因膝关节位置异常。 (二)发病机制 先天性膝关节脱位患者常合并有肢体骨骺发育异常,并伴有膝关节前方关节囊和股四头肌发生挛缩;可出现髌骨发育不良或缺如,股外侧肌有纤维性变等;髌骨向外侧移位,髂胫束和股外侧肌间隙增厚;膝十字韧带变细或缺如。
膝关节肿大 属 膝关节 滑膜炎 。膝关节 滑膜 是人体 关节 中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤。 膝关节肿大的原因 在受各种病因(如 骨质增生 、 关节炎 、 关节结核 、 风湿病 等和 创伤 性 外伤 、骨伤、 关节 内损 伤、周围 软组织损伤 、手术等)刺激或直接刺激 滑膜 损伤产生 炎症反应 ,引起 充...
滑膜炎 是临床 常见病 ,主症是 膝关节积液 。 膝关节积液的原因 膝关节 是人体 滑膜 最多, 关节面 最大和结构最复杂的 关节 ,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受 损伤和 感染 的机会较多,膝关节 滑膜炎 主要是因 膝关节扭伤 和多种关节 内损 伤,而造成的一组 综合症 。如 半月板损伤 、滑膜损伤、 交叉韧带 或 侧副韧带 损伤,关节内损...
膝关节 滑膜 面积大, 松质 骨丰富, 下肢 付重大、活动多且易 扭伤 等有关因素,因此, 患病率 较高。仅次 脊椎结核 和 髋关节结核 ,居四肢 关节结核 第二位。病人多为儿童或青壮年。膝关节滑膜组织丰富,故 滑膜结核 的患病率较高。 诊断依据 (1)有 结核病 史或与结核病人患者 接触史 。 (2)可出现低热、 盗汗 、 食欲减退 、 消瘦 等中毒症状。...
老寒腿的主要 症状 ,多为 膝关节疼痛 。反复发作、久治不愈的腿部(多为 膝关节 )酸麻 疼痛 ,统称为老寒腿。 膝关节疼痛的原因 很多患者都是因为在阴湿寒冷的环境下工作或生活而患上老寒腿的。 膝关节疼痛的诊断 反复发作、久治不愈的腿部(多为 膝关节 )酸麻 疼痛 ,老寒腿的主要 症状 ,多为 膝关节疼痛 。 膝关节疼痛的鉴别诊断 膝关节 间隙有明显的弹响和...
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