疾病 名称 ： 膈膨出和麻痹 英文名称 ：Eventration and Paralysis of the Diaphragm 药物疗法 ： 切除术 ；缩小膈术； 膈折叠术 ；“十”字切开术；重叠交叉 缝合 术； 气腹 术 基本概述 膈膨出和麻痹（Eventration and Paralysis of the Diaphragm）系指膈肌完整，但全膈或膈的...
膈肌疾病 (diseases of diaphragm)，主要有 膈疝 、膈膨出、膈肌 肿瘤 、肿块及其他原因造成的膈肌损害。 膈肌疾病 较少见，分原发（即膈肌本身）、继发（来自临近组织和器官的疾病）两种。 概述 膈肌位于胸腹腔之间，是 胸腔 的底和腹腔的顶部，呈圆幕状，由外周的 肌肉 部分和 中心腱 组成。 肌纤维 起自 胸廓下口 的周围，前部起自 胸骨 ...
膈，为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为 胸腔 的底和腹腔的顶。膈肌不完整或缺损常见于后方膈肌脚部。与 骨骼肌 的状态或 肥胖症 无关。但 膈肌缺损 与 肺气肿 密切相关。 膈肌缺损的原因 在老年个体中更为常见，在70～80岁的病人中约占56%。这似乎与 骨骼肌 的状态或 肥胖症 无关。但 膈肌缺损 与 肺气肿 密切相关。 膈肌缺损的诊断 膈肌...
膈肌膨出 与 膈疝 可作钡餐X线检查和人工气腹相鉴别。
膈肌分左右两叶，由薄层 肌腱 组织构成，位于胸腹腔之间，呈园顶状。膈在外侧及前、后方与胸壁相交形成 肋膈角 ，在内侧与 心脏 之间形成心膈角。膈的圆顶偏内前方、因而外、后肋膈角深而锐利。吸气时 横膈 位置降低，膈顶相当于第十后肋或第六前肋平面，右膈较左膈约高1～2cm. 呼气 时横膈升高，膈肌运动为 呼吸 动作的重要组成部分。 平静呼吸 时横膈的运动范围约为...
膈膨出和麻痹（Eventration and Paralysis of the Diaphragm）系指膈肌完整，但全膈或膈的某一部分不正常的上升或高位，前者为先天性膈肌纤维发育不全所致，后者由膈神经损伤引起。据统计占常规成人胸透的1/10000。
先天性（膈膨出）是由于膈在胚胎时发育障碍、膈肌纤维发育不全或完全不发育，并有粗大胶原纤维层缺如。在腹内压增高、胸内负压增大时，膈肌进行性膨出至胸腔内，产生消化、呼吸、循环系统各种并发症状。 后天性（ 膈麻痹 ）常由于膈神经质损伤引起膈肌萎缩或肌纤维退化，变薄的部分由弹性纤维组织组成。常见于外伤、手术及损伤、颈胸部炎症、神经炎、肿瘤或 脊椎结核 等压迫损害膈神...
无临床症状或临床症状较轻者，无论膈膨出的范围如何，均不需外科治疗。在新生儿或儿童有严重 呼吸困难 者，应急症手术。因 胃扭转 引起消化道症状的人，也是手术的适应症。由膈神经 麻痹 引起的膈膨出，有逐渐恢复的可能，可暂观察并对病因进行治疗。 手术包括切除或缩小膈的薄弱部分，将膈折叠或行“十”字切开对角、重叠交叉缝合于呼吸中期的中间位，疗效较佳。
气腹术有助于本病诊断，并可与膈描显示高位的膈，对疑难病例的诊断有帮助。 在新生儿、幼儿及儿童，完全性膈膨出主要是 呼吸困难 、 呼吸急促 、 反复肺炎 ， 胃肠道症状 多不典型。查体吸气时下几个肋间过度伸展（称为Hoover征），气管心脏向对侧移位，下胸部叩诊浊音，可听到 肠鸣 音，腹部扁平。 在成人，左膈膨出常见的症状是咽下困难、上 腹痛 、反酸 嗳气 ，...
膈，为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。膈肌不完整或缺损常见于后方膈肌脚部。与骨骼肌的状态或 肥胖症 无关。但膈肌缺损与 肺气肿 密切相关
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