...西医治疗 只要病人全身情况允许，无手术禁忌，就需要手术切除。切除范围连同较宽的正常膈肌边缘，切除后的膈肌可直接缝合修补，缺损大者须用替代物修补，常用有阔筋膜和涤纶布片。周边部的膈肌肿瘤，其邻近的一部分胸壁亦应切除。胸壁缺损可用可塑性整形...
...膈肌缺损有三种类型。一型表现为局限性的厚度减小，但尚保持膈肌的连续性。二型表现为肌纤维束分离，呈平行的层状。三型表现为膈肌缺如，膈肌的连续性丧失。腹内脂肪的疝出是三型缺损的特征。...
...膈肌的原发性肿瘤相当少见，两侧膈肌发生肿瘤机会无明显差别。大多是继发于周围的器官和组织，如肺、食管、胃、肝、胆囊、结肠、肋骨、脊柱和后腹膜。多数原发性良性肿瘤为间叶组织，常见的有纤维瘤、脂肪瘤、脂肪黏液瘤、血管瘤、间皮瘤，少数（10%）...
...（一）发病原因 综合文献报道，经膈肌肋间疝的常见病因有： 1.外伤 如刺伤、车祸等锐性伤或钝性伤，多合并肋骨骨折。据统计，合并肋骨骨折者占所有病例的83%。外伤所引起的经膈肌肋间疝，自外伤到腹内脏器经膈肌由肋间疝出，一般需几个月至数年的...
...良性膈肌肿瘤，一般无临床症状，多在X线查体时发现。恶性肿瘤可引起剧烈的胸痛、肋缘下不适常放射至肩部。出现胸部闷胀、顽固性咳嗽、呃逆、呼吸困难，并常伴发胸腔积液。神经源性肿瘤的病人常有杵状指和肥大性骨关节病的表现。膈肌肿瘤偶尔能在下胸部或上...
...诊断 临床表现无特异性，诊断主要依靠X线、CT等辅助检查。诊断困难时可经腹腔镜或胸腔镜做活组织检查。 鉴别 膈肌肿瘤须通过X线、CT等与膈疝、肺底肿瘤、膈下肿瘤和包裹性积液进行鉴别。...
...切除多余疝囊。用粗丝线或聚丙烯缝线修补膈肌裂口，禁用可吸收缝线修补膈肌。膈肌裂口较大，可用尼龙编织物、Dacron涤纶补片、Marlex Mesh膨体聚四氟乙烯补片等修补膈肌。可用Marlex Mesh补片来包绕肋骨断端，以修复肋骨内表面，...
...肋间胸膜腹膜疝 经膈肌肋间疝（transdiaphragmatic intercostal hernia）是腹内脏器经膈肌由胸壁“薄弱区”膨出而形成的疝。Manrer和Blades（1946） 首次报道本病，准确、详细的描述了4例病人。 ...
...膈肌肿瘤（tumor of the diaphragm）很少见，原发性更少。良性和恶性肿瘤的发生率相仿。继发性恶性肿瘤可直接由邻近器官的肿瘤蔓延而来，亦可通过血行或淋巴转移至横膈。多数自肺、食道和胃转移，少数可来自肠道、生殖道、甲状腺、...
...本症出现症状轻重不一，婴幼儿因膈肌位置及腹内脏器位置升高压迫心脏和肺，可引起急性呼吸窘迫及循环功能障碍。严重者因反常呼吸运动及纵隔扑动，在短期内可致呼吸、循环衰竭，还可能并发间歇肠梗阻，并发支气管炎和肺部感染。 肠梗阻有四大典型症状，分别...
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