鉴别 本症应注意原发性和继发性反流相鉴别，原发性为先天性膀胱输尿管功能异常所致，最常见，继发性与 尿路感染 、 创伤 、膀胱颈及下 尿路梗阻 、妊娠等有关，注意病史和相关临床表现以助鉴别。本症临床常见表现有反复 发热 、 腹痛 、发育不良及肉眼 血尿 等，应与其他原因引起的感染、腹痛、发育不良和血尿等疾病相鉴别。
小儿反流常无特殊症状，以年长儿的症状较明显，性别3岁以前男孩较女孩多，3岁以后则以女孩发病多见，可能与 泌尿系感染 机会增多有关。 膀胱刺激症 状仅在炎症急性期出现， 发热 、 寒战 、 尿频 、 尿急 、腰痛，常见于伴有 肾盂肾炎 者。 单纯反流由于 膀胱残余尿量增多 ，可见尿次增多，解 小便 后下次排尿时仍较 多尿 量，尿淋漓不尽，尿后湿裤，尿臭味，年长...
原发性 膀胱输尿管反流 的症状主要从两方面表现， 肾积水 和 尿路感染 。反流导致上尿路内的尿液无法排空，到一定程度即会产生肾盂和输尿管的扩张，在超声上反映出来。因此凡超声发现的肾积水都应行VCUG，以排除反流。 由于相当一部分患儿是无症状反流，在高危人群中，用超声进行反流筛查有实际意义。尿路感染在儿童中更多的表现是非特异性的，包括 发热 、 嗜睡 、 无力...
西医治疗 小儿VUR发生率虽高，但随年龄增长，很大一部分可以自愈，但已有肾瘢痕形成者不能消失。5岁以下出现肾内反流的患儿，预后多不佳。 ' 1.防治 尿路感染 伴有VUR者尿路感染复发率更高，因一次有症状或无症状的尿路感染，都易引起 肾损伤 ，近年来对 小儿尿路感染 的患者，已广泛采用磺胺甲恶唑（SMZ）长期预防疗法，长期服用无明显副作用可控制复发，促进VU...
...菌药物治疗仍 反复感染 者； ②重度VUR伴有感染者。近年使用内镜下注射teflon治疗，取得较好效果。 Normand及Smellie认为输尿管植入术并不能改善其预后。 Torres等观察手术组与非手术组病人的结果，认为从确诊到发生肾功能衰竭的时间并无差别。近年来，多数学者主张严格控制感染，等待VUR自行消失或减轻。对儿童VUR严格控制感染，经10年观察很...
(一)治疗由于原发性 膀胱输尿管反流 在许多小儿随生长发育可自然消失，而且无 菌尿 的反流不引起 肾损害 ，原发性膀胱输尿管反流的治疗原则是控制感染，保护肾功能，防止并发症。药物治疗应该是首选。即使是严重的反流，如患儿年龄小，肾功能好，无生长发育障碍，也应考虑药物治疗。 1.药物治疗 所选择的药物应当是抗菌谱广、易服用、价廉、对病儿毒性小、尿内浓度高、对体内...
原发性为先天性膀胱输尿管功能异常所致，最常见，应与继发性反流相鉴别，继发性与 尿路感染 、 创伤 、膀胱颈及下 尿路梗阻 、妊娠等有关，注意病史和相关临床表现以助鉴别。本症较常见的临床表现还有反复 发热 、 腹痛 、发育不良及肉眼 血尿 等，应与其他原因引起的感染、腹痛、发育不良和血尿等疾病相鉴别，有家族性倾向者，有助于原发性 膀胱输尿管反流 的诊断。
（一）发病原因 1.解剖生理特点 输尿管膀胱连接部解剖生理特点与反流的形成有密切关系，正常输尿管肌层主要由疏松不规则螺旋形肌纤维组成，进入膀胱壁段才呈纵行纤维，外被一纤维膜称瓦耶（Waldeyer）鞘包绕，下行附于膀胱三角区深层，该鞘起着输尿管膀胱连接部的瓣膜作用，当膀胱排尿时鞘膜收缩使输尿管口闭合，尿液不会向输尿管反流。 2.先天发育异常 反流原因为输尿管...
（一）发病原因 造成反流的因素有先天性反流因素和后天性反流因素两大类，为原发性及继发性两种。原发性主要为膀胱三角肌先天性脆弱，以及输尿管解剖上的各种异常；继发性则为膀胱内梗阻、外伤、结核及非特异性炎症引起。炎症可导致VUR，但与膀胱三角肌发育不成熟有关。2岁以前有 尿路感染 者，45%有反流，而大女孩只有20%反流。反流可致肾、输尿管积水及发育停止。感染反复...
反复 尿路感染 ，晚期出现 高血压 及肾功能不全。反流可致肾、输尿管积水及发育停止。感染反复持久地存在，可引起肾瘢痕性萎缩，乃至肾功能不全、肾性高血压等。
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。