诊断 典型的 葡萄状肉瘤 不难诊断,但由于早期表现较少,故诊断时多数肿瘤已达相当大的体积。对有异常排液或可疑表现的婴幼儿应及早施行阴道检查,发现肿物应即刻取活检做组织学诊断。分期诊断:FIGO分期如下: 0期:原位癌。 Ⅰ期:癌瘤局限于阴道壁。 Ⅱ期:癌已侵及阴道周围组织,但未达盆壁。 Ⅲ期:癌已达盆壁。 Ⅳ期:癌已超出真骨盆或临床已累及膀胱、直肠黏膜。 Ⅳ...
小儿 阴道恶性肿瘤 中,90%以上为 葡萄状肉瘤 ,为高度恶性的肿瘤,多数进展迅速,预后极差。多见于婴幼儿。肿瘤来源于阴道壁浅表组织内原始的间叶细胞,好发部位为阴道壁上段,尤以前壁更为多见。肿瘤呈半透明的 息肉 状,灰白色或粉红色如 葡萄 状充满阴道并突出阴道口以外。肿瘤表面多有溃烂、坏死及出血。
西医治疗 (一)治疗 由于 葡萄状肉瘤 对放射线及化疗药的敏感性较低,因此首选治疗为及早行根治性手术切除,特别是初次手术的准确与彻底,对避免或减少肿瘤的复发尤为重要。手术后可酌情辅助放疗或化疗。放疗和手术治疗是主要的治疗方式。Ⅰ期、Ⅱ期早,手术治疗为主。Ⅲ期、Ⅳ期放疗与化疗联合应用,药物有氟尿嘧啶(5-FU)、丝裂霉素、顺铂。 1.外科治疗 由于紧邻膀胱、尿...
...险性是1‰,尤以妊娠前12周接触的妇女危险性最高。 (二)发病机制 扩散及转移: 1.直接播散到邻近的软组织和骨结构 包括阴道周围,子宫旁、膀胱、尿道、直肠和骨盆。 2.淋巴结播散 上段阴道淋巴结引流与 宫颈癌 相似。先达盆腔,然后腹主动脉旁淋巴结,下段1/3阴道引流与 外阴癌 相似,到腹股沟和股淋巴结,再到盆腔淋巴结。有双向引流可能,特别是中段。 3.血行...
肿瘤以局部转移为主,同时可经血及淋巴转移。肿瘤常首先累及膀胱、尿道,出现 尿频 ,尿潴留等症状,肿瘤向阴道后方转移不多见。
...险性是1‰,尤以妊娠前12周接触的妇女危险性最高。 (二)发病机制 扩散及转移: 1.直接播散到邻近的软组织和骨结构 包括阴道周围,子宫旁、膀胱、尿道、直肠和骨盆。 2.淋巴结播散 上段阴道淋巴结引流与 宫颈癌 相似。先达盆腔,然后腹主动脉旁淋巴结,下段1/3阴道引流与 外阴癌 相似,到腹股沟和股淋巴结,再到盆腔淋巴结。有双向引流可能,特别是中段。 3.血行...
肿瘤以局部转移为主,同时可经血及淋巴转移。肿瘤常首先累及膀胱、尿道,出现 尿频 ,尿潴留等症状,肿瘤向阴道后方转移不多见。
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1. 血尿 和排尿困难 此为主要表现,常伴 尿痛 、 尿频 ,短期内进展为尿潴留。 2.体检 于耻骨上可扪及包块,晚期出现 贫血 、 肾积水 。
有些病例合并多发性 神经纤维瘤 、 基底细胞瘤 病、肺腺瘤、神经脂腺瘤。
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