膀胱阴道瘘的鉴别诊断: 尿道阴道瘘或尿道部分缺损:位于尿道内口以下者,尿道内括约肌未受损伤,排尿功能尚可得到一定的控制,漏尿现象尚不严重。 高位膀胱阴道瘘或膀胱宫颈(或子宫)瘘:平卧时漏尿,而站立时可暂无漏尿。 输尿管阴道瘘漏尿:特点是患者有漏尿,但同时能自行排尿,系因一侧输尿管被损伤,尿液流入阴道,另一侧正常输尿管将尿液输入膀胱而经尿道排出。但如系双侧性 ...
...结肠癌 20%~25%,克隆氏病10%; ②原发的妇科疾病—— 难产 引起的压迫性坏死,进展期 宫颈癌 ; ③子宫切除术后,低位剖腹产或肿瘤放疗术后; ④损伤。结肠、小肠、阴道和宫颈的恶性肿瘤坏死糜烂、膀胱重度损伤引致膀胱周围 脓肿 的形成,可向会阴或腹腔破溃。 在妇产科阴道手术时可能意外损伤膀胱。另外膀胱切开取石术,前列腺摘除术后也可致经久不愈的瘘管形成。
膀胱阴道瘘多由于高位 难产 或剖腹产时并发子宫颈裂伤累及膀胱所致。
检查宫颈往往有裂伤或宫颈前唇有缺损,看到尿液由颈管处流出而阴道前壁确无瘘孔。如有疑问,也可从尿道注入有色液体来证实。 应用探针检查尿道是否通畅,及有无闭锁、狭窄或断裂,注意剩余尿道的长度。
1 什么是瘘 回肠膀胱术和部分膀胱切除术,吻合口都存在着瘘的可能。换句话说就是对接的切缘愈合不良,尿液漏至腹腔。这是较为常见的术后合并症之一。一旦发生,需要很长时间才能愈合。个别严重的病例,还需重新手术。 2 尽早发现瘘 1)腹腔引流管的目的是引出腹腔内液体,引出的量术后会逐渐减少,如果引流量突然增多且呈尿的淡黄色则很有可能发生瘘。 2)部分膀胱切除的病人要...
在 胚胎发育 过程中, 膀胱 自脐部沿腹前壁下降,在下降过程中,脐尿管自脐部向下与膀胱顶部相连, 胚胎 晚期脐尿管全部 闭锁 , 退化 成脐正中 韧带 。若脐尿管完全不闭锁,脐部有管道与膀胱相通则称为 脐尿管瘘 (urachal fistula),临床较罕见,以脐孔 漏尿 为主要特征,并发 感染 时可出现局部 症状 。 膀胱 内注入 亚甲蓝 观察 漏出液 有...
膀胱 解剖 膀胱 (urinary bladder):人体器官名。中医称 净府 。《 素问 . 汤液 醪醴论》:“ 开鬼门 , 洁净府 。”张志聪注:“洁净府,泻膀胱也。” 膀胱的结构 膀胱为 锥体 形囊状肌性器官,位于 小骨盆 腔的前部。成年人膀胱位于 骨盆 内,为一贮存尿液的器官。 婴儿 膀胱较高,位于 腹部 ,其 颈部 接近 耻骨联合 上缘;到20岁左...
尿瘘 (urinary fistula)是指 生殖器 官与 泌尿系统 之间形成的异常通道,表现为 漏尿 。常见的有 膀胱阴道瘘 、 尿道阴道瘘 、 输尿管阴道瘘 (统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性 疾病 。由于尿不能自行控制,外阴部长期浸泡在尿液中,不仅给妇女带来肉体上痛苦,而且患者因害怕与群众接近,不能参加生产劳动,精神上的负担也很大。加强孕...
尿道瘘 (urinary fistula)是指 生殖器 官与 泌尿系统 之间形成的异常通道,表现为 漏尿 。常见的有 膀胱阴道瘘 、 尿道阴道瘘 、 输尿管阴道瘘 (统称 尿瘘 )。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性 疾病 。根据尿流情况,分为外瘘与内瘘。外瘘是 排尿 时尿液部分或全部地通过 尿道 的异常通道排出体外,如 阴茎 部, 阴囊 部、 会阴 部的尿...
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