预后 腺性膀胱炎是一种增生性非肿瘤性病变,但可恶性病变,最常见的是发展成 膀胱腺癌 ,因此对本病患者应严密随访,定期行膀胱检查并取活检。
(一)发病原因 1.胚胎残余的发展 胚胎学发生膀胱和直肠均来源于原始的泄殖腔。直肠从尿生殖膈分离时,可能有移位胚胎残余遗留,在一定情况下转化成腺成分。化生过程则由炎症所致,若进一步发展,可致腺性膀胱炎,也可以再发展成恶性病变。 2.移行上皮化生 正常的膀胱黏膜无腺体存在,当膀胱受到长期的感染、结石、梗阻或其他一些中毒因素的慢性刺激后,黏膜上皮先形成上皮芽,伴...
有 尿频 、 尿急 、 尿痛 等排尿刺激症状。少数病人有 血尿 ,有排尿困难者常有 前列腺增生 或膀胱颈部梗阻病变。有时尿中可有黏液。症状无特异性,多为长期 泌尿系感染 、 膀胱结石 、膀胱外慢性炎症等刺激引起。
此病可合并 黏膜白斑 病、滤泡性 膀胱炎 和大泡性 水肿 ,也常伴有非特异性感染。
急性细菌性 膀胱炎 主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起,而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生 葡萄 球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年更易患膀胱炎。在儿童, 腺病毒感染 可导致 出血性膀胱炎 ,但成人患病毒性膀胱炎者少见。 急性膀胱炎 病因病理 在急性膀胱炎早期,膀胱 粘膜...
急性肾盂与急性细菌性 膀胱炎 具有共同的泌尿系症状 ,即 尿频 、 尿急 、 尿痛 ,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞 ,且尿细菌检查均为阳性。因此 ,作好两者之间的鉴别诊断 ,对治疗尤为重要。 首先 , 急性肾盂肾炎 以多见 ,一般有 尿路结石 梗阻病史或呈现膀胱 -输尿管反流时好发 ;而 急性膀胱炎 男女均可发病 ,诱因多与炎症关系密切 ,而则常...
诊断 急性膀胱炎 的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时,忌行膀胱镜检查。 对 慢性膀胱炎 的诊断,需详细进行全面的泌尿生殖系统检查,以明确有无慢性肾脏感染,男性病...
膀胱炎 有特异性和非特异性 细菌感染 。前者指 膀胱结核 而言。 非特异性膀胱炎 系 大肠杆菌 、副大肠杆菌、 变形杆菌 、 绿脓杆菌 、粪 链球菌 和 金黄色葡萄球菌 所致。其 临床表现 有急性与慢性两种,主要抗感染治疗。 病因及感染途径 诱发因素:所有可破坏膀胱粘膜正常 抗菌 能力、改变膀胱壁正常组织结构及适合于细菌滞留、生长和繁殖的一切因素均可诱发膀胱...
急性膀胱炎 : 多饮 水,卧床休息,注意营养,忌食刺激性食物,根据尿培养结果,选用抗生素。 慢性膀胱炎 :针对病因治疗同时应用敏感抗生素。 手术治疗:适用于膀胱颈梗阻或 膀胱结石 引起的慢性 膀胱炎 。
一般治疗: 1 急性膀胱炎 : 多饮 水,卧床休息,根据尿培养结果,选用抗生素。 2 慢性膀胱炎 :针对病因治疗同时应用敏感抗生素。(根据中段尿致病菌培养结果有针对性的选用抗生素。) 手术治疗:适用于膀胱颈梗阻或 膀胱结石 引起的慢性 膀胱炎 。
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