诊断 根据临床表现、X线和超声等检查可以提供肿瘤存在的可能性,但确诊有赖于腹腔镜检、剖腹探查和病理学证实。当组织学不典型,特别是上皮型间皮瘤的形态学酷似转移性腺癌,EPSPC以间皮细胞占优势时,传统的光镜检查有时难以区别,需结合组化、免疫组化及电镜超微结构观察,才能作出较正确的诊断。 鉴别 1. 结核性腹膜炎 结核性 腹膜炎 大多在40岁以下,常有 发热 、...
一、西医治疗方法 1、手术治疗 根据病变的范围可作病变切除、大网膜切除及部分腹膜切除。 优点:减少肿瘤负荷,加强效果,而且可缓解症状,暂时控制疾病,减少 腹水 的产生。 效果: 局限型间皮瘤 效果颇佳。 弥漫型间皮瘤 效果一般,较少能彻底清除。 2、放射治疗 是最有效的一种方法。 (1)腹腔内32P治疗加全腹外照射: 适合大面积腹膜累及的病人。 优点:没有外...
(一)发病原因 1946年,Wyers首先注意到恶性间皮瘤似乎与接触石棉有关。1960年Wagnert等肯定了间皮瘤的发生和接触石棉粉尘的密切关系。以后各家报道有石棉接触史的病人所占比例迥异,从0%~100%,多数文献为70%~80%。石棉的接触途径包括职业、环境及石棉工人的家庭成员,其中最主要的接触是职业。据统计,船厂工人、纺织工人、管道工人、焊工、油漆匠...
最常见的症状是 腹胀 、 腹痛 、 腹水 和 腹部包块 。绝大多数患者(90%)有浆液性或 血性腹水 ,增长迅速,尤其以 弥漫型间皮瘤 更为多见。腹痛多样,可以是无明确定位的灼热感或隐痛不适,亦可呈剧烈痉挛性腹痛,排尿、排便时加重,常伴有 乏力 、 消瘦 、 食欲减退 等全身症状。Karakousis曾分析24例恶性间皮瘤病人,腹胀、腹痛、腹块、消瘦的发生率...
胸膜间皮瘤是 胸膜 原发 肿瘤 ,有局限型(多为良性)和弥漫型(都是恶性)之 分。其中弥漫型 恶性间皮瘤 是 胸部 预后最坏的肿瘤之一。大多数病人在40-70岁 间,男性多于女性。 首发 症状 以 胸痛 、 咳嗽 和气短为最常见。也有以 发热 、出汗或 关节痛 为主诉症状 者。约一半以上的病人有大量 胸腔积液 伴严重 气短 。无大量 胸水 者胸痛常较为剧 烈...
心包间皮瘤 (mesothelioma of pericardium)是一种 原发性 的 心包 恶性肿瘤 ,不同于发生于 房室结 的 间皮瘤 ,后者为良性。 心包间皮瘤的病因 (一)发病原因 部分学者认为该病的发生与石棉、玻璃纤维等暴露有关,将其归属于 石棉沉着病 范畴,并确定为 职业病 ,但此种因果关系并非存在于所有病例。 (二)发病机制 肿瘤 起源于心内...
胸膜间皮瘤 ( 呼吸内科 )为 胸膜 原发性 肿瘤 ,是来源于 脏层 、 壁层 、 纵隔 或 横膈 四部分胸膜的肿瘤。国外 发病率 高于国内,各为0.07~0.11%和0.04%。 死亡率 占全世界所有肿瘤的1%以下。近年有明显上升趋势。50岁以上多见,男女之比为2:1。与石棉接触有关。目前,恶性型尚缺乏有效的治疗方法。 临床诊断 胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤,...
腹膜 是指在存在高等 脊椎动物 腹腔中的一层 黏膜 ,主要由间皮 细胞 构成,藉由 结缔组织 的支持所形成的一层膜状组织。腹膜包覆大部分腹腔内的器官,能分泌黏液润湿脏器的表面,减轻脏器间的摩擦。腹腔脏器的 血液 、 淋巴 和 神经组织 经由腹膜与外界相连。腹膜也具有吸收撞击保护 内脏 的效果。 简介 腹膜 (peritoneum)为全身面积最大、配布最复杂的...
腹膜 是指在存在高等 脊椎动物 腹腔中的一层 黏膜 ,主要由间皮 细胞 构成,藉由 结缔组织 的支持所形成的一层膜状组织。腹膜包覆大部分腹腔内的器官,能分泌黏液润湿脏器的表面,减轻脏器间的摩擦。腹腔脏器的 血液 、 淋巴 和 神经组织 经由腹膜与外界相连。腹膜也具有吸收撞击保护 内脏 的效果。 简介 腹膜 (peritoneum)为全身面积最大、配布最复杂的...
胸膜间皮瘤 有预后较好的良性纤维性 间皮瘤 和弥漫型恶性胸膜间皮瘤,后者被认为是 胸部 预后最坏的 肿瘤 ,至今尚无有效的治疗措施。 诊断 有 渗出 性 胸水 ,特别有接触石棉史的病人都应考虑恶性 胸膜 间质皮瘤的诊断。胸部CT可确定诊断, 胸部CT检查 可判断 胸膜钙化 或骨结构有否破坏。当肿瘤侵犯膈肌和胸壁时, 磁共振 的显像较CT为好。虽然胸水 细胞 ...
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