腹膜后血肿 缺乏特征性临床表现，且随出血程度、血肿范围有较大差异。 腹痛 为最常见症状，部分病人有 腹胀 和 腰背痛 、合并出血性者占1/3。血肿巨大或伴有渗入腹膜腔者可有 腹肌紧张 和反跳痛、 肠鸣 音减弱或消失。 腹部大血管（腹主动脉及下腔静脉）损伤引起的腹膜后血肿，90%以上由穿透伤所致。由于迅速大量出血，多数病人死于现场，送抵医院经抢救后死亡率亦达7...
【病理生理】 外伤性 腹膜后血肿 多系高处坠落、挤压、车祸等所致腹膜后脏器(胰、肾、十二指肠)损伤、骨盆或下段脊柱和腹膜后 血管损伤 引起的。出血后，血液可在腹膜后间隙广泛扩散形成巨大血肿，并可渗入肠系膜间。巨大血肿的失血量多达3000—4000ml，可引起严重的失血性。 【诊断检查】 B超或CT检查可帮助诊断。如后腹膜破损而使血液流至腹腔内，经腹腔穿刺或灌...
腹膜后出血 (retroperitoneal hemorrhage)和 血肿 (hematoma)是位于 腹膜后间隙 内的器官、 血管 、 肌肉 、附近 骨组织 外伤 出血 和形成的血肿。因原发损伤的器官不同，损伤的严重程度不同，故 临床表现 各异。小量出血和血肿可被组织和器官损伤的 症状 所遮盖，大量出血和大的血肿主要可致 低血容量 性 休克 ， 腹部症状...
自发性腹膜后出血(spontaneous retroperitoneal hemorrhage)非常罕见，最早见于Barber(1909)报道，可发生于任何年龄，可与腹腔 内出血 同时存在。发病因素复杂，临床表现不典型，诊断比较困难，需详细追踪病史。
凡有 腹痛 、 腹胀 和 腰背痛 、出血性 休克 、 腹肌紧张 和反跳痛、 肠鸣 音减弱或消失的腹部、脊柱和骨盆 创伤 ，均应考虑腹膜后血肿的可能。X线检查，可从脊柱或 骨盆骨折 、 腰大肌阴影消失 和肾影异常等征象，提示腹膜后血肿的可能。B型超声和CT检查常能提供可靠的诊断依据。 腹膜后血肿也常伴有 腹膜刺激征 （ 肠麻痹 、压痛和反跳痛、肌 紧张 等），...
避免致伤因素。血肿破裂时应及时处理，防止出血性 休克 的发生。
自发性腹膜后出血(spontaneous retroperitoneal hemorrhage)非常罕见，最早见于Barber(1909)报道，可发生于任何年龄，可与 腹腔内出血 同时存在。发病因素复杂， 临床表现 不典型，诊断比较困难，需详细追踪病史。 自发性腹膜后出血或血肿的病因 (一)发病原因 自发性腹膜后出血的发生可能与以下因素有关： 1. 高血压 ...
诊断 腹部大血管（腹主动脉及下腔静脉）损伤引起的腹膜后血肿，90%以上由穿透伤所致。由于迅速大量出血，多数病人死于现场，送抵医院经抢救后死亡率亦达70%。进行性 腹胀 和 休克 提示本诊断，应在积极抗休克的同时，立即剖腹控制出血。
最常见原因是骨盆及脊柱 骨折 ，约占2/3;其次是腹膜后脏器（肾、膀胱、十二指肠和胰腺等）破裂和大血管及软组织损伤。
【治疗措施】 与急性输卵管卵巢炎治疗相同，由于盆腔有自身防护功能，不应滥行手术，反致破坏而使炎症扩散，故其治疗原则与弥漫性 腹膜炎 截然不同。应采取全身支持疗法及控制感染等非手术治疗。但如有 脓肿 形成，则应经腹或经阴道切开引流。
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