本病是原发性肿瘤，无有效预防措施。 预后 决定预后的因素很多，如肿瘤的类型，手术切除的彻底，肿瘤分化程度，肿瘤生长方式等。向周围组织浸润生长，肿瘤难以切除干净，是导致肿瘤复发的重要因素。恶性 腹膜后肿瘤 切除后的复发率可高达50%～80%，且恶性程度随复发而增高；切除后5年生存率不到10%。良性肿瘤完全切除后可痊愈，部分切除可长期生存，但也有一些肿瘤容易复发...
原发性 腹膜后肿瘤 （primary retroperitoneal tumor）系指来自腹膜后间隙的各种 软组织肿瘤 ，但不包括腹膜后脏器的肿瘤，可分良性和恶性两种类型。 恶性肿瘤据国外报道约占80%，国内为56%。腹膜后肿瘤有膨胀性生长、有完整的包膜、不易转移、局部易复发等生物学特征。由于肿瘤部位深在，又有一定的扩展余地，发病初期无症状，因此早期诊断有一...
诊断 1.病史 原发性腹膜后肿瘤 首次手术后3个月以上。腹膜后 肉瘤 常常在首次手术后2年内复发。 2.临床特征 腹部肿块 ，位置似原发性 腹膜后肿瘤 部位。可有胃肠道或其他脏器受累表现。早期发现亦可无临床症状和体征。 3.辅助检查 B超随访检查可初步了解的肿瘤部位、大小、数目及与周围脏器的关系。为明确诊断可行CT扫描。
1. 腹部肿块 首次术后再次出现腹部肿块。肿瘤位置与 原发性腹膜后肿瘤 相同或相近。取膝肘卧位双手触诊肿瘤不向前垂并腹前壁有叩鼓，但肿瘤大者腹前壁叩诊亦呈浊音。 腹膜后肿瘤 处叩诊常为正常肠曲的叩响。少数患者有 腹水 ，往往不易叩出。听诊肠蠕动音正常或稍亢进。 2. 腹胀 随瘤体的增大病人逐渐出现腹 胀感 ，由于胃肠被推移位，常在肿瘤的上方或一侧叩诊呈鼓响，...
腹膜后肿瘤因位置隐蔽，早期诊断困难，发现时多属中晚期，有1/3的病例误诊并接受不正确的治疗，所以无论是恶性还是良性肿瘤在外科切除肿瘤术后极易复发。及时发现复发的小 病灶 ，可为再次手术争取时间和主动性。
西医治疗 腹膜后肿瘤 术后复发多为原位复发，很少远处转移，为再次手术提供了条件。Karakousis等报道33例复发性腹膜后 软组织肉瘤 ，29例获得了再次完全切除，其5年生存率为57%。国内也有学者报道33例复发性腹膜后 肉瘤 ，再次完整切除17例，5年生存率为42%。腹膜后复发性肿瘤再手术切除率和手术效果都比较好，有的病例需多次手术才能达到治愈目的。如再...
西医治疗 （一）治疗 腹膜后肿瘤 一旦诊断，除 淋巴瘤 外，不论良性或恶性，不论肿瘤大小，只要是无手术禁忌证，均应以手术治疗为首选，辅以综合治疗方案。文献报道恶性肿瘤切除率为65%，良性肿瘤切除率为85%。 1.治疗原则 （1）力争切除肿瘤，辅以放疗、化疗、介入治疗等综合治疗方案； （2）对确实不能完全切除者，做大部分切除或多次分期手术也有必要； （3）对无...
由于 腹膜后肿瘤 相关的器官均埋藏于腹膜后宽大、疏松的结缔组织间隙中，在临床症状和体征出现之前，肿瘤可在此腔隙中隐匿生长，并向四周生长，且不易受阻，故早期常无症状出现，直至肿瘤长到相当大时，才会产生症状，但不严重。所表现出的症状和体征常与有关器官的移位及梗阻（因肿瘤压迫）有关。因腹膜后肿瘤的组织来源和部位不同，其临床表现也多种多样，但也有一些共同的症状和体征...
诊断 由于原发性腹膜后肿瘤位于腹膜后间隙，位置较深，早期多无明显的临床症状，极难发现，而且原发性 腹膜后肿瘤 的组织来源、发病部位不同，临床表现呈多样性，缺乏特异性，常与肿瘤的部位及受累脏器有关。多数病人在肿瘤体积生长至相当大时才引起注意。 腹部肿块 、 腹胀 和 腹痛 是最先出现和常见的临床症状。此外，病人还可出现 消瘦 、 低热 、胃肠道、腰背部及下肢疼...
（一）发病原因 原发性腹膜后肿瘤 术后较易复发，其主要原因是： 1.原发肿瘤自身的特点和肿瘤性质 原发肿瘤的自身特点和性质是术后复发的首要原因。据统计，原发性 腹膜后肿瘤 复发的病例中 脂肪肉瘤 最多见，其次为 平滑肌肉瘤 、恶性纤维组织 肉瘤 、 神经纤维肉瘤 、恶性间皮瘤等。术后肿瘤复发时间在术后1～10年不等，恶性程度高者多在术后2年内复发。 2.首次...
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