...棘与脐部连线外 1/3处疼痛厉害 ,就应怀疑是阑尾炎。再加上发高烧、血压高 ,往往有阑尾炎化脓穿孔的危险 ,非得手术不可。但是 ,患者的右下腹痛并非都是阑尾炎 ,应当加以鉴别才行。 如果右上腹疼痛位置偏高 ,并放射至右肩背部, 腹痛 与进油腻食物有关 ,体检时扩大到肿大的胆囊 ,则应考虑 急性胆囊炎 ;如果脐周及脐部右下方疼痛并伴有上呼道感染 ,特别是儿童先...
结肠炎应与急、慢性肠炎,急、慢性菌痢,非特异性 溃疡性结肠炎 , 结肠癌 等相鉴别。最主要的是粪便检查和乙状结肠镜检查。还应与其他寄生虫引起的肠炎表现相鉴别。如 血吸虫病 人,可有 腹痛 腹泻 的症状,乙状镜检查可看到肠黏膜上散在有黄色小颗粒,取活组织可查到血吸虫卵。兰氏贾第鞭毛虫寄生在小肠中,可引起腹痛腹泻症状,大便中可找到该虫的包囊和滋养体,如做十二指肠...
急性腹痛伴随下列症状,有提示诊断的意义: 1.伴 黄疸 ,可见于急性肝、胆道疾病、胰腺疾病、急性溶血、 大叶性肺炎 等。 2.伴 寒战 、 高热 ,可见于急性化脓性胆道炎症、腹腔脏器 脓肿 、大叶性 肺炎 、化脓性 心包炎 等。 3. 血尿 ,常是泌尿系统病。 4.伴 休克 ,常见于急性腹腔 内出血 、急性梗阻性化脓性胆道炎症、绞窄性 肠梗阻 、 消化性溃疡...
右上腹痛 ,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题; 右下腹痛 需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段; 左下腹痛 则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而 ...
急性腹痛 最多见于腹腔脏器的急性炎症、穿孔、扭转、梗阻、破裂、套叠、绞窄、及 大叶性肺炎 、急性肌梗死、 急性心包炎 等病变,其主要特点是发病急、变化快和病情重,极易危及健康和生命。
...痛主要原因是肝内胆管受刺激引起的疼痛以及肝细胞膜受牵拉所造成的疼痛。 肝区疼痛是指位于右肋部或剑突下的部位有疼痛的感觉,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。 钝痛 或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右 上腹不适 。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。 右下腹痛 则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。 左上腹痛 可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。
诊断 主要诊断依据是反复发作的 腹痛 ,而在发作间期缺乏异常体征。过去发作史对诊断有帮助。 鉴别 重要的是首先要除外器质性疾患,特别是容易和外科 急腹症 相混淆,应注意鉴别。常见病如 胆道蛔虫病 、蛔虫团 肠梗阻 、阑尾炎、 肠套叠 。以及较少见的 肠扭转 、 肠穿孔 、胰腺炎、嵌顿疝、 先天性肠旋转不良 、胆道痉挛、胆管炎、 肾结石 、小型胆总管 囊肿 腹...
应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性 腹痛 相鉴别。如 急性阑尾炎 。
男性小腹痛的鉴别诊断 (1) 饱餐、饮酒后突然发作上腹部 剧痛 ,应考虑胃、十二指 肠穿孔 。 (2) 右上腹痛 呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎、 胆石症 。 (3) 上腹正中偏左剧烈 腹痛 ,伴 呕吐 、疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑 急性胰腺炎 。 (4) 开始在上腹部痛,数小时后转到 右下腹痛 ,伴 恶心 、呕吐,多为 急性阑尾...
...女性。 2、早期无特异症状,常见的症状有上腹隐痛、 钝痛 、 胀痛 和上 腹部不适 ,可长期存在,夜间更明显。 3、晚期因侵犯腹腔神经丛, 腹痛 可加剧,呈顽固性,可伴 背痛 , 止痛药 往往效果不明显。 4、 黄疸 是胰头癌较早出现的症状之一,呈进行性加深,全身 瘙痒 , 大便色浅 ,尿色渐深。 5、病人可出现 腹胀 、 食欲缺乏 、 消化不良 、 恶心 ...
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