肾性 血尿 是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致 尿毒症 。
血尿伴排尿不畅、费力和 小便 滴沥不尽,在老年男性多为 前列腺肥大 ,在中年男性则要考虑 尿道狭窄 、 尿道结石 或 膀胱肿瘤 。
腹痛伴恶心、呕吐 是 急性胰腺炎 的 临床表现 之一, 腹痛伴恶心、呕吐的原因 (一)发病原因 引起 急性胰腺炎 的病因甚多,存在地区差异。在我国半数以上由胆道 疾病 引起,在西方国家,除 胆石症 外,酗酒亦为主要原因。 1.胆道系统疾病 正常情况下, 胆总管 和 胰管 共同开口于Vater 壶腹 者占80%,汇合后进入 十二指肠 ,这段共同管道长约2~5m...
急性阑尾炎 的典型 临床表现 ,逐渐发生的 上腹 部或脐周围 隐痛 ,数小时后 腹痛 转移至右下 腹部 。常伴有 食欲不振 、 恶心 或 呕吐 。 右下腹痛伴呕吐的原因 急性阑尾炎 。 右下腹痛伴呕吐的诊断 根据典型的 临床表现 上腹 部和脐部周围 疼痛 ,数小时后疼痛转移到右下腹,并在右下腹有显著的触痛,一般诊断不难。 右下腹痛伴呕吐的鉴别诊断 一些其他 ...
便秘伴剧烈腹痛 、 腹胀 及 呕吐 等 症状 ,常提示为 急性便秘 。 便秘伴剧烈腹痛的原因 1、 结肠梗阻 : 肠套叠 、 肠扭转 、 肠道 寄生虫, 肠系膜 血管 栓塞 或 血栓形成 等,均可造成结肠梗阻而发生 急性便秘 。 2、反射性 肛门括约肌 痉琏或抑制 排便 反射 : 肛裂 、 外痔 、 肛门直肠周围脓肿 等,由于排便 疼痛 ,反射性引起肛门括约...
据 血尿 中血块形状辨病 (1)条索状或细丝状 血尿中如混有血块,呈条索状或细丝状,提示出血部位可能在肾脏或输尿管。 (2)圆球状 血尿中混的血块呈圆球状,提示血来自膀胱。 4.据血尿年龄辨病 (1) 小儿尿血 以肾小球肾炎最常见,可伴 水肿 、 高血压 、 蛋白尿 、 管型尿 。 (2)青少年及中年人 尿血 以感染(女性尤多)、结石、损伤、结核、肾炎、异物...
肾性 血尿 的鉴别方法如下: 1.尿沉渣中管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质,高度提示为肾小球肾炎。 2. 尿蛋白 测定,血尿伴有较严重的 蛋白尿 几乎都是肾小球性血尿的象征。 新鲜尿标本即使发生溶血,尿蛋白量也不会很大,因而肉眼血尿的收拾量>1g/24h或镜下血尿的蛋白量>500mg/24h提示肾小球血尿。 3.尿中含有免疫球蛋白的颗粒管型(IGM...
...由于基底膜受到损害,所以筛孔增大,电荷改变,以致通透性增加,这样就使白蛋白等分子量较大的蛋白质从基底膜漏出。与此同时,血中的红细胞亦可从断裂的毛细血管壁被挤压出去,因而在尿中出现血尿伴蛋白尿。 肾性 血尿 的发病机理目前医学界认为与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,同时引起系膜细胞和系膜基质增生,引起肾性血尿。
结石形成机制尚未完全阐明,多认为与代谢以及感染因素有关。
一般中等度的肉眼 血尿 ,尿中的蛋白质不会超过300毫克/升;如果血尿患者尿中的蛋白质超过300毫克/升,说明同时伴有 蛋白尿 的表现。蛋白尿是肾小球受损后基底膜通透性增高的结果,如果血尿伴有蛋白尿,可以初步考虑血尿为肾小球性出血,属于肾炎血尿的范畴。 正常人的尿液中是不会出现红细胞和蛋白质的,这是因为肾小球的基底膜(滤过膜)具有物理屏障和电荷屏障的双重作用...
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