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抗菌药物 的作用机制，现多以干扰 细菌 的 生化 代谢 过程来解释。兹将几种主要方式（图37-2）简介如下： 图37-2 细菌结构与抗菌药作用部位示意图 一、抗 叶酸 代谢 磺胺类与 甲氧苄啶 （TMP）可分别抑制 二氢叶酸 合成酶 与 二氢叶酸还原酶 ，妨碍叶酸代谢，最终影响 核酸 合成，从而抑制细菌的生长和繁殖（见42章）。 二、抑制细菌 细胞壁 合成 ...
由于 抗菌 药的使用，过去许多致死性的 疾病 已得到控制。但随着 抗菌药物 的广泛使用，特别是滥用，也给治疗带来许多新问题，如 毒性反应 、 过敏反应 、 二重感染 、 细菌 产生 耐药性 等。因此，合理使用抗菌药物日益受到重视。 一、抗菌药临床应用的基本原则 （一）严格按照适应证选药 每一种抗菌药物各有不同 抗菌谱 与适应证。 临床诊断 、细菌学诊断和体外...
人们经常会听见有人说，“上火了吃点消炎药就没事了”。长期以来，很多人搞不清楚消炎药和抗菌药之间的区别，不少人认为抗菌药就是消炎药，导致很多时候误把抗菌药当消炎药，或把消炎药当抗菌药来使用，结果不但使病情得不到有效治疗，反而延误了诊治。从严格意义上讲，消炎药不能简单地等同于抗菌药。因此，病人在使用消炎药或抗菌药时，一定要在医生的指导下合理用药。 消炎药与抗菌药...
可用于胆道感染的抗菌药有多种，但是如何选择和使用却大有学问。总的来说，需要考虑以下几个因素。 ■抗菌药在胆汁中的浓度 抗菌药能否在胆道感染中发挥有效作用，前提即是该抗菌药能否在胆汁中保持较高浓度。目前已知能在胆汁中形成较高浓度的抗菌药有4类10余种，即青霉素类：青霉素C、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、羧苄西林、磺苄西林、呋布西林等；头孢菌素类：头孢唑啉、头孢...
“抗菌药在防治烧伤后全身性感染中起重要作用，前提是必须正确应用，使用不当，可造成严重后果。”烧伤整形科主任柴家科教授指出，烧伤后全身性感染的抗菌药应用，分为预防性应用和治疗性应用，临床中应按其各自的应用原则用药。 ■预防性应用抗菌药的原则 柴家科首先提出，必须清醒地认识到，预防性使用抗菌药的目的并不是、也不可能是预防烧伤后发生的一切感染。盲目、不间断地预防性...
我国的OTC（非处方药）目录除个别外用抗菌药物及中药小檗碱（ 黄连 素）外，绝大多数抗菌药物都不在目录中，这是为什么呢? 世界上存在数以万计的微生物，对人体有害的细菌就有上千种，这些细菌可导致人体感染。而对付细菌感染的有力武器便是各种抗菌药物。但是，一种抗菌药物并不对所有的细菌有效，只对某一种或某些细菌有效，即各种抗菌药物均有自己的抗菌谱。 人体一旦感染，患...
滥用抗菌药导致的严重后果，已逐渐被人们所认识。但是儿童使用抗菌药的特殊性却容易被忽视，有的家长错误地把儿童用药看成是成人用药的缩影，造成儿童用药成人化，以致滥用抗菌药给孩子带来不良反应。 许多抗菌药是通过肝脏代谢、通过肾脏排泄的，儿童处于生长发育阶段，肝、肾功能发育还不成熟，代谢功能不健全，特别容易被部分抗菌药的毒副作用所伤害。同时，滥用抗菌药很容易破坏儿童...
本报讯（记者金宽）国家食品药品监管局近日发出通知：加强抗菌药物的监督管理，从明年7月1日开始，未列入非处方药药品目录的各种抗菌药物（包括抗生素和磺胺类、喹诺酮类、抗结核、抗真菌药物），将在全国范围内所有零售药店必须凭执业医师处方才能销售。 通知要求各级药品监督管理部门要结合零售药店抗菌药物凭执业医师处方销售工作，加强药品分类管理制度的检查，加强抗菌药物的监管...
吉米沙星（gemifloxacin）是在氟喹诺酮的第7位引入肟一吡咯烷基获得的新型氟喹诺酮类抗菌药，其最突出之处是显着增强了与靶部位——拓扑异构酶Ⅳ的亲和力，从而大大改善了抗菌谱，对社区呼吸道感染病原菌，尤其是肺炎链球菌，较其他氟喹诺酮类活性更高。 ■作用机制与抗菌活性 吉米沙星为合成广谱氟喹诺酮类口服抗菌药，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有很广的抗菌谱，在2...
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