腹壁切口疝是腹内脏器或组织经腹壁切口突出的疝。
嵌顿肿块较大，容易误诊为肿瘤或 脓肿 ，需做各种检查，加以鉴别。
...。此外， 肥胖 病人须减肥后再手术。 切口疝 的手术多为单纯修补缝合，较少作疝成形术。 单纯修补缝合术 切口疝多无完整的疝囊，疝内容物常突出腹壁的缺损部位并与腹壁浅层组织、甚至与 皮肤粘连 。宜在原切口边缘的正常腹壁处作梭形切口，避免误伤粘连于切口下的脏器。分离粘连，回纳疝内容物，切除疝环及其周围的疤痕组织，分层缝合腹壁，不应有张力，有时也可将筋膜重叠缝合加...
主要表现为站立时切口处有疝块突出， 咳嗽 或用力时更明显。通常疝环较大，平卧后疝块即自行回纳消失。如疝块较大有较多脏器和组织突出，可有腹部隐痛、牵扯下坠等不适。由于疝环宽大，很少发生嵌顿或绞窄。嘱患者平卧用手指伸入腹壁缺损部位，再令患者摒气可清楚地扪及疝环边缘，了解缺损的大小和边缘组织强度。腹壁缺损处仅有皮肤覆盖时可见到肠蠕动。
体检时，因肠段嵌闭或绞窄，表现 肠梗阻 症状，局部可有压痛性肿块。
病因与原手术时患有的全身和局部因素有关。 切口感染 这是 切口疝 最主要的病因，感染后切口二期愈合，疤痕组织多，腹壁有不同程度的缺损，切口部位腹壁强度明显降低。据统计，切口感染后切口疝的发生率是一期愈合切口的5～10倍。预防切口感染乃是降低切口疝发生率的最重要的措施。 切口类型? 切口疝多见于直切口。腹壁各层肌肉（除腹直肌肌纤维为纵行走向），腱膜和筋膜的纤维...
多见于老年人和多产妇女。早期因术后卧床，症状不明显。在 骨折 愈合后下床活动时发现取骨切口及下腹侧腹壁隐痛不适、逐渐疝出，站立时明显，卧位消失。由于疝环大，极少嵌顿。查体可见取骨手术切口瘢痕、下侧腹壁凸出，并可触及骨缺损和疝环边缘，疝内容物均可还纳。
诊断 1.病史 患者既往有 骨折 不愈合，行髂骨取骨、植骨术病史。 2.临床特点 老年多产妇女，在骨折愈合后下床活动时取骨切口及下腹侧腹壁隐痛不适，站立时疝出，卧位消失。查体可见下侧腹壁凸出，并可触及骨缺损和疝环边缘，疝内容物均可还纳。
髂骨取骨手术后，因骨盆壁局部缺损和腹壁腱膜结缔组织薄弱，在腹压增高时致腹腔脏器由盆侧腹壁突出的，称髂骨取骨后盆、侧腹壁疝(hernia of pelvic wall and lateral abdominal wall caused by removal of bone from ilium)。本病临床罕见，多发生于老年人和多产妇女。
1.非手术治疗 适应于暂时不能手术或有手术禁忌证者。方法：在盆腹壁缺损薄弱处（疝环）置厚软垫然后加压固定。其目的是：防止疝块逐渐增大并导致疝环进一步扩大致使腹壁受压萎缩和膨出加重，增加手术难度和术后复发的可能性。 2.手术治疗 发病时间短，疝块小，局部缺损不大，手术易成功。病史较长的患者由于疝块的长期存在和不断增大，疝环周围腹壁肌肉和腱膜受压进一步萎缩退化，...
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