坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的 软组织感染 ，常伴有全身中毒性 休克 。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wils...
1. 丹毒 局部为片状 红斑 ，无 水肿 ，边界清楚，且常有淋巴结、淋巴管炎。有 发热 ，但全身症状相对较轻，不具有坏死性筋膜炎的特征性表现。 2. 链球菌坏死 由β-溶血性链球菌感染。以 皮肤坏死 为主，不累及筋膜。早期局部皮肤红肿，继而变成暗红，出现水疱，内含血性浆液和细菌。皮肤坏死后呈干结、类似 烧伤 的焦痂。 3.细菌协同性坏死 主要是皮肤坏死，很少...
(一)治疗 坏死性筋膜炎是外科危重急症，其治疗原则是：早期诊断，尽早清创，应用大量有效抗生素和全身支持治疗。 1.抗生素 坏死性筋膜炎是多种 细菌的混合感染 (各种需氧菌和厌氧菌)，全身中毒症状出现早、病情重，应联合应用抗生素。甲硝唑对脆弱类杆菌高度有效，伍用克林霉素可控制脆弱类杆菌;氨基糖苷类(庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那等)，可控制肠杆菌属;氨卞青霉素对...
坏死性筋膜炎可累及全身各个部位，发病以四肢为多见，尤其是下肢;其次是腹壁、会阴、背、臀部和颈部等。病人局部症状尚轻，全身即表现出严重的中毒症状，是本病的特征。 1.局部症状 起病急，早期局部体征常较隐匿而不引起病人注意，24h内可波及整个肢体。 (1)片状红肿、疼痛：早期皮肤红肿，呈紫红色片状，边界不清，疼痛。此时皮下组织已经坏死，因淋巴通路已被迅速破坏，故...
(一)发病原因 坏死性筋膜炎常为多种 细菌的混合感染 ，包括革兰阳性的溶血性链球菌、金黄 葡萄 球菌、革兰阴性菌和厌氧菌。随着厌氧菌培养技术的发展，证实厌氧菌是一种重要的致病菌，坏死性筋膜炎常是需氧菌和厌氧菌协同作用的结果。 坏死性筋膜炎常伴有全身和局部组织的免疫功能损害，如继发于擦伤、挫伤、昆虫叮咬等皮肤轻度损伤后，空腔脏器手术后， 肛周脓肿 引流、拔牙、...
肌筋膜炎又称纤维织炎：只能算是一个综合的概念，近年来已少有采用。纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小 结节 ，伴有疼痛及压痛，有时也可以在臀部发现。临床多表现为发病部位疼痛，多为酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。急性发作时，局部...
坏死性筋膜炎 是一种较少见的严重 软组织感染 ，它与 链球菌坏死 不同，常是多种 细菌的混合感染 。Rea和Wyrick证实，致病菌包括革兰氏阳性的溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌。以往由于厌氧菌培养技术落后，常不能发现厌氧菌，但近年来证实类杆菌和消化链球菌和球菌等厌氧菌常是本病的致病菌之一，但很少是单纯 厌氧菌感染 。Guiliano报道...
坏死性筋膜炎 是一种极为严重的 蜂窝织炎 ，它破坏性地感染皮下组织。 一种特别险恶的链球菌株引起这种感染，它以其他蜂窝织炎相同的方式感染，但它以快速的方式破坏组织（称之为食肉的疾病）。皮肤呈现紫罗兰色，起大的充满液体的疱（水疱），可出现坏疽。病人常感到病情沉重，有 发热 ，心跳很快，精神紊乱可从意识不清到 昏迷 。因大量液体渗入感染部位而可能 血压下降 。 ...
坏死性炎症 （necrotic inflammation），一种以受影响组织快速 坏死 为典型特征的 炎症 。 参看 坏死性外耳道炎 坏死性小肠结肠炎 坏死性巩膜炎 坏死性溃疡性龈炎 坏死性筋膜炎 坏死性肠炎 坏死性血管炎 坏死性龈口炎 急性出血坏死性胰腺炎 急性出血性坏死性小肠炎 急性出血性坏死性肠炎 急性坏死性小肠炎 急性坏死性肠炎 新生儿坏死性小肠结肠...
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