...主动脉瘤则很易破裂。因此，除非其他因素导致腹主动脉瘤发生危险，一般大于5cm的腹主动脉瘤才考虑手术。手术用人造的血管修补动脉瘤。这类手术的死亡率约为2%。腹主动脉瘤破裂或有破裂倾向的应急诊手术。腹主动脉瘤破裂后手术死亡危险性为50%。腹主动脉瘤...
...的影像学观察表明，当腹主动脉瘤的直径达到5cm时，其破裂的危险性即明显增加，这一观点已得到血管外科界的共识。 Gronenwet等人的研究发现在伴有慢性阻塞性肺疾患，及收缩期高血压的病人，腹主动脉瘤破裂的危险性明显增加。尽管小动脉瘤的扩张...
...早期手术。对于高龄、有严重其他并发症的患者，腔内治疗是合适选择。 ２． 重视对患者重要脏器功能的评估和处理 心梗、心功能不全、心律失常、阻塞性肺疾病、肾功能不全和高龄（７０岁以上）是影响腹主动脉瘤手术的主要危险因素。手术前要对病史了解确切...
...根据本病起病缓慢的病程，腹部脐周围或中上腹扪及有膨胀性搏动的肿块，可同时伴有下肢急性或慢性缺血症状；腹部扪诊瘤体有轻度压痛，一些病例并可以听到血管杂音及震颤，即可怀疑腹主动脉瘤。进一步行彩色超声检查、CT检查或磁共振检查，显示腹主动脉瘤...
...(一)发病原因 老年患者腹主动脉瘤发生的原因绝大多数来自动脉粥样硬化，约占95%。其他原因很少见，包括创伤、感染、动脉中层退行性变、先天性、非感染性主动脉炎及梅毒等。其中95%的腹主动脉瘤位于肾动脉水平以下，因而有利于手术治疗。 (二)...
...溢出至动脉周围的组织内，血块及其机化物、纤维组织与动脉壁一起构成动脉瘤的壁。 ③夹层动脉瘤。动脉内膜或中层撕裂后，血流冲击使中层逐渐成夹层分离，在分离腔中积血、膨出，也可与动脉腔构成双腔结构。按形态主动脉瘤可分为： ①囊性动脉瘤：瘤体涉及...
...旁路移植术以维持下肢的血供。 人工血管应选择ePTFE血管，抗感染能力较强。 2.围术期处理 感染性腹主动脉瘤一经诊断就应采取高效抗生素进行经验性治疗，术后依据细菌培养与药敏试验采取更有针对性的治疗，对沙门菌感染，应选择半衰期长的抗生素，其...
...一旦主动脉瘤破裂，死亡率达７０％以上。 由于这名患者是近百岁的老人，手术难度很大。专家耗时４个小时切除了动脉瘤，然后将人造血管植入患者体内，代替病变血管，重建腹主动脉。目前，这位高龄患者心肺功能良好，各有关指数相对稳定。 专家指出，腹...
...以下。 按其形态主动脉瘤可分为：囊状动脉瘤、梭状动脉瘤。囊状动脉瘤因血管壁的压力集中较梭状动脉瘤更易破裂。除非有血栓或瘢痕组织形成防止瘤体进一步发展，否则瘤体随岁月逐渐增大，终至破裂。由于动脉粥样硬化病变在腹主动脉远较胸主动脉严重，因此...
...（一）发病原因 动脉瘤的主要原因。在抗生素未广泛应用前，a-溶血性链球菌、肺炎球菌、结核杆菌乃至梅毒螺旋体为主要病原微生物。随着腹主动脉贯穿性损伤增多，血管外科手术的开展，葡萄球菌感染的比例有所增高。目前，因金黄葡萄球菌与沙门杆菌感染而...
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