...西医治疗 由于内科治疗对主动脉腔静脉瘘引起的心力衰竭等效果不佳,故应积极手术闭合腹主动脉腔静脉瘘才能挽救生命。 1.术前准备 按照腹主动脉瘤切除术做准备,最好行Swan-Ganz漂浮导管插管以监测肺楔入压以调整输液量;注意术前应避免输入...
...诊断 对腹主动脉瘤的病人出现高搏出量心力衰竭、连续性腹部血管杂音、肾功衰竭及下肢水肿、浅表静脉曲张等改变时应考虑腹主动脉腔静脉瘘的诊断,借助B超、CT等辅助检查可明确诊断。 鉴别 对腹主动脉瘤的病人出现高搏出量心力衰竭、连续性腹部血管杂音...
...为总结急性腹主动脉闭塞及其并发症肌病肾病代谢综合征的诊治经验,首都医科大学回顾性分析了32例急性腹主动脉闭塞的临床资料,其中手术治疗30例,未手术治疗2例。结果32例中死亡13例。手术组死亡11例(34.6%)。术后急性肾功能衰竭、代谢性...
...(一)发病原因 ACF依病因可分为自发性(占80%)、创伤性(占15%)、医源性(占5%)3类。其中自发性ACF中90%以上由动脉硬化性腹主动脉瘤所引起,亦可见感染性腹主动脉瘤,Marfan综合征、Ehler-Danlos综合征及主动脉...
...腹主动脉血栓形成可能由于动脉瘤、创伤、肿瘤或异物损害壁而形成血栓,主动脉缓慢闭塞,可能有机会建立侧枝循环,一般只引起下肢动脉血运不良。...
...(一)发病原因 腹主动脉瘤破裂是腹主动脉壁弹力蛋白衰竭、压力负荷转嫁至胶原后,使胶原成为主要抗张力成分,在各种因素继续作用下最终导致胶原蛋白衰竭的必然结果。在腹主动脉瘤破裂的危险因素评价中,主要因素是瘤体直径、扩张速度、舒张压和慢性阻塞性...
...消化系统:夹层累及腹主动脉及其分支,病人可出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等类似急腹症的表现;夹层血肿压迫食管,则出现吞咽障碍,破入食管可引起大呕血;血肿压迫肠系膜上动脉,可致小肠缺血性坏死而发生便血。 (4)泌尿系统:夹层累及肾动脉,可引起腰痛及血尿。...
...。 患者可有恶心、呕吐、腹胀、呕血及便血,是腹主动脉瘤破入消化道内形成主动脉肠瘘的表现,通常先有少量出血(亦称先兆出血)继而大量呕血和(或)便血,病人迅速进入休克状态而死亡,中国医科大学附属第一医院即有2例腹主动脉瘤破入十二指肠,产生喷射性...
...的部位在主动脉上方。 选择性左心室造影可显示瓣上狭窄的部位、长度和轻重程度,同时尚可查看主动脉瓣的形态及功能是否正常,以及冠状动脉瓣窦和冠动脉的情况。右心造影则可显示肺总动脉及其分支是否也有病变。 切面超声心动图:可直接显示瓣上狭窄的部位和...
...、支气管或破裂至胸腔引起胸腔积血,均可出现呼吸困难和咳嗽。夹层破裂至胸腔一般见于左侧,如直接破入肺部可引起咯血。 (4)消化系统:由于腹主动脉及其分支受累,影响腹部脏器供血,可出现类似各种急腹症的表现,易被误诊为急腹症。上腹疼痛见于10%~...
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