要与腮腺炎,扁桃体炎相鉴别。 腮腺炎发病急骤。多数病员有 高热 、 寒战 、全身不适、 白细胞增多 等全身症状。多发生于一侧。患侧腮腺区红肿明显,下颌后凹消失,耳垂上翘。由于腮腺包膜致密,肿胀受到约束,内部压力增高,故疼痛剧烈,触压痛明显。有程度不等的强口受限。患侧腮腺导管开口处红肿,有 脓性分泌物 排出。由于筋膜分隔, 脓肿 常为多个、分散的小脓灶,故早期...
咬肌间隙(masseteric space)位于咬肌与下颌升支外侧骨壁之间。由于咬肌在下颌支及其角部附着宽广紧密,故潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位。借脂肪结缔组织与颊、颞下、翼下颌、颞间隙相连(图2)。咬肌间隙为最常见的颌面部间隙感染之一。 咬肌间隙解剖位置
咬肌间隙 蜂窝组织炎 时除全身应用抗生素外,局部可和物理疗法或外敷中药;一旦 脓肿 形成应及时引流。咬肌间隙脓肿切开引流的途径,虽可从口内翼下颌皱襞稍外侧切开,分离进入脓腔腔引流,但因引流口常在脓腔之前上份,体位引流不畅,炎症不易控制,发生边缘性 骨髓炎 的机会也相应增加。因此,临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘2cm处切开...
...尖达骨面时回抽并缓慢退针即可抽到少许粘稠脓液。病人高烧。白细胞总数增高,中性白细胞比例增大。 颞下间隙位置深在、隐蔽,故感染发生时外观表现常不明显,仔细检查可发现颧弓上、下及下颌支后方微肿,有深压痛,伴有不同程度的张口受限。但 颞下间隙感染 时常存在相邻间隙的感染,因此可伴有颞部、腮腺咬肌区、颊部和口内上颌 结节 区的肿胀,以及出现该合并间隙感染的相应症状。
可伴有颞部、腮腺咬肌区、颊部和口内上颌 结节 区的肿胀,以及出现该合并间隙感染的相应症状。
筋膜 , 解剖 结构名。指 肌肉 的坚韧部分。附于 骨节 者为筋,包于 肌腱 外者为膜。是联络 关节 、肌肉,主司运动的组织。为肝所主,并赖 肝血 的滋养。《 素问 .痿论》:“肝主身之筋膜。”参 肝主筋 条。 筋膜 位于 肌肉 的表面,分为 浅筋膜 和 深筋膜 两种。 (1)浅筋膜 位于皮下,又称皮下筋膜,由 疏松结缔组织 构成,其内含有脂肪、 浅静脉 、...
咬肌间隙massetericspace(图10-22、23)的前界为咬肌前缘与颊肌;后界为下颌支后缘及腮腺组织;上达颧弓下缘;下抵下颌骨下缘;内侧界为下颌支的外面;外侧界为咬肌及腮腺的深面。此间隙的前方紧邻下牙槽的第三 磨牙 ,在 智齿冠周炎 、牙槽 脓肿 、下 颌骨骨髓炎 时,可扩散至此间隙。 此间隙的感染向前可扩至颊间隙;向下绕过下颌切迹可扩散至翼颌间隙...
...之间(图3-19),主要来自下颌 智齿冠周炎 及下颌 磨牙 的尖周感染。在 颌周蜂窝织炎 中较为常见。 主要的临床特征是以下颌角为中心的咬肌腮腺部红肿、疼痛;由于炎症刺激,咬肌处于痉挛状态,致使局部发硬、张口受限甚至 牙关紧闭 ;即使 脓肿 已经形成,早期时波动也不明显,且不易自行穿破,因此应及时切开引流。如不能确定脓肿是否成熟,穿刺检查有助于诊断。若延误治...
浅部纤维起自颧弓前2/3,深部纤维起于颧弓后1/3及其内面,为强厚的方形肌肉,纤维行向下后方,覆盖于下颌支外面,止于下颌支外面及咬肌粗隆。
相当于其他部位的 深筋膜 。此层较致密,封闭着全部颈项部。包绕 胸锁乳突肌 、 斜方肌 和 舌骨下肌群 ,并构成其肌鞘。上方附着于 颈部 上界各结构,并延续为 腮腺 咬 肌筋膜 ,下部附着于颈部下界各结构。
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