手部损伤 (hand injury)，手具有复杂、精细、灵巧的功能，人们用手从事劳动。手在劳动中与外界接触频繁，易受损伤。手部 创伤 占工业创伤的1/3强。据中国的一些统计数字，手部创伤占全部创伤1/4强，占四肢创伤的1/3强。 手部创伤的种类 可按性质分为六类。 刺伤 由于针、钉、刀尖或木屑等刺入手部而产生，常发生在手指或手指尖端。浅的刺伤若无异物存留在 ...
【概述】 舟状骨 是 腕关节 的重要组成部分，四周与 桡骨 及 腕骨 构成 关节面 ，80％被 软骨 覆盖，营养 血管 从 腰部 及 结节 部进入，血流方向是由远而近的分布，腰部 骨折 可使近段骨血流中断。 【治疗措施】 1．新鲜骨折 用 前臂 石膏 管型固定于功能位，石膏范围应从肘下到远侧掌 横纹 ， 拇指 包括近侧指节。固定期间，应坚持 手指 功能锻炼，...
枪刺状 畸形 骨折 远端连同手部向桡侧移位，中指轴线与 桡骨 轴线不在同一平面上。 腕枪刺状畸形的原因 (一)发病原因 多为间接暴力所致。 (二)发病机制 多为平地跌倒， 手掌 撑地、 腕关节 处于背伸及 前臂 内旋位时，以致暴力集中于 桡骨 远端 松质 骨处而引起 骨折 。在此种状态下，骨折远端必然出现向背侧及桡侧的移位。此时， 尺骨茎突 可伴有骨折，三角...
手部神经支配来自 正中神经 、 尺神经 和 桡神经 。 正中神经于 肘窝 部穿过 旋前圆肌 两头之间，行走在 指浅屈肌 和 指深屈肌 之间。于 前臂 近端发出分支至旋前圆肌、 桡侧腕屈肌 、 掌长肌 、指浅屈肌;穿过旋前圆肌时发出 骨间前神经 ，与 骨间前动脉 伴行于指深屈肌和 拇长屈肌 之间，分支支配拇长屈肌腱和指深屈肌。腕上部于桡侧腕屈肌和掌长肌之间行走...
... 疗法 的开展和普及，医源性血管损伤也日益增加。在血管损伤中， 动脉损伤 多于 静脉 ，伴行动静脉的合并损伤及单独的 静脉损伤 也均有发生。手部血供极为丰富。主要来源是 桡动脉 和 尺动脉 ;尚有 骨间前动脉 和 骨间后动脉 ;此外，有3.7%个体有正中 动脉 参加。这些血管以 动脉网 或 动脉弓 的形式，构成交通舒畅的渠道，保证手在捏、持、抓、握多种功能位...
手部肌腱损伤 多为开放性，以切割伤较多，常合并指 神经伤 或 骨折 等，也可有闭合性撕裂。由于手内肌仍完整， 掌指关节 屈曲不受影响。 手部肌腱损伤的病因 本病主要是由于外伤性因素引起，其中以切割伤较多，常合并指 神经伤 或 骨折 。 手部肌腱损伤的症状 肌腱断裂 后，相应的 关节 失去活动功能。如 指深屈肌 腱断裂，表现为远侧 指间关节不能屈曲 ；指深浅 ...
病人在前臂伸直时，可见腕、手指及大拇指不能主动伸直和外展;或嘱病人两手伸直，手掌合拢，然后令其两腕相贴分开两手，可见一侧手指不能向外离开，而沿着对侧手掌向下“滑落”，即为腕下垂。病人握拳时可见腕下垂更为明显。
手部供血主要来自 桡动脉 、 尺动脉 及掌侧骨间 动脉 （图3-85）。尺动脉终支与桡动脉 浅支 构成 掌浅弓 ，位于 掌腱膜 下、 屈肌 腱浅面。相继发出指总动脉及指固有动脉，是 手指 的主要供血来源。桡动脉终支从 手背 动脉穿过1、2 掌骨间隙 ，进入 手掌 与尺动脉 掌深支 形成 掌深弓 ，位于屈肌腱下， 骨间肌 浅面，发出细小 掌心动脉 与指总动脉吻...
手部主要由 正中神经 及 尺神经 支配， 桡神经 仅支配部分 手背 感觉（图3-86）。 图3-86 手部的感觉神经分布 正中神经在腕上发出一掌皮支，支配 手掌 桡侧及 大鱼际 部感觉，主干在 掌长肌 深面进入 腕管 ，刚出 腕横韧带 就分出大鱼际 肌支 ，支配在 鱼际 诸肌（拇内收肌除外， 拇短屈肌 深头 偶尔由尺神经支配）（图3-87）。正中神经出腕管后...
腕管综合征 又称腕管狭窄症，系指腕部外伤、 骨折 、脱位、 扭伤 或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚，管内肌健肿胀， 瘀血 机化使组织变性，或腕骨退变增生，使管腔内周径缩小，从而压迫正中神经，引起手指麻木 无力 为主的一种病症。
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