盆腔肾可于下腹部触及肿物,因肾位置低,可合并 膀胱输尿管反流 或 肾盂输尿管连接部梗阻 ,易并发 肾积水 、感染和结石形成,表现为肾区 胀痛 、 血尿 和 脓尿 等症状。或由于压迫血管,神经、附近脏器而产生 下腹痛 、 胃肠道症状 以及 膀胱刺激症 状。
...有 发热 寒战 、尿路刺激征和 肾区叩击痛 。据saitol报道,在187例crf中,有典型尿路感染症状者仅占6.4%,而尿感的唯一线索是 脓尿 和细 菌尿 。因此,如果脓尿明显(多于20个/hp),则应高度怀疑并发尿路感染,应进一步做尿细菌学检查。如果清洁中段尿细菌定量培养≥105/ml,则有诊断价值。 由于慢性肾衰患者可合并有临床症状不典型的尿路感染,因...
...有 发热 寒战 、尿路刺激征和 肾区叩击痛 。据Saitol报道,在187例CRF中,有典型尿路感染症状者仅占6.4%,而尿感的唯一线索是 脓尿 和细 菌尿 。因此,如果脓尿明显(多于20个/HP),则应高度怀疑并发尿路感染,应进一步做尿细菌学检查。如果清洁中段尿细菌定量培养≥10 5 /mL,则有诊断价值。 由于慢性肾衰患者可合并有临床症状不典型的尿路感染...
尿道结石 主要症状为: (一) 尿痛 。排尿时出现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。 (二)排尿困难。尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难,尿线变细、滴沥、甚至 急性尿潴留 。有时出现 血尿 ,合并感染时可出现 膀胱刺激症 状及 脓尿 。
1.尿液检查 可见 蛋白尿 、肉眼 血尿 、镜下血尿、 脓尿 ,少数可见 肾病综合征 范围内蛋白尿。 2.血液检查 高脂血症 、高蛋白血症、高糖血症、高胰岛素血症、尿素氮、肌酐升高、血清补体C3下降。 常规行 X线、B超、CT、肌电图等检查,可发现肾脏大小、结构有无异常以及 尿路结石 等。
大多数交叉异位肾病人无症状,如果有症状常在中年发病,包括模糊的 下腹痛 、 脓尿 、 血尿 和 泌尿系感染 。异常的肾位置和异位的血管可引起梗阻而致 肾积水 和结石形成。有的病人可有无症状的 腹部肿块 。临床上遇到下腹部活动性肿块时,应想到异位肾可能。
指排出的 尿液混浊 不清亮,常见于三种情况。 (一) 脓尿 :指尿中含有脓液,镜检可查见大量脓细胞。表明泌尿系存在感染。脓尿可来源于肾脏、膀胱、前列腺或尿道。 (二) 乳糜尿 :尿液中含有乳糜,呈乳白色,状如牛奶,静置时间较长可形成乳糜凝块。常为 丝虫病 所引起,可与 血尿 同时存在,称为乳糜血尿。乳糜试验可以定性。 (三)磷酸盐尿:指尿中含有较多的磷酸盐,...
...,可有淡红色的尿酸盐析出,此种沉淀加热或加碱时皆可溶解。②磷酸盐和碳酸盐沉淀:浓缩的碱性或中性尿排出体外,可有磷酸盐或碳酸盐析出,呈白色,加酸可溶解,碳酸盐沉淀遇酸还可生气泡。③ 脓尿 或 菌尿 :如尿内含有大量白细胞、脓细胞及细菌等炎性渗出物时,刚排出则可混浊。菌尿呈云雾状,静置后不下沉;脓尿放置后可有白色云絮状沉淀。此种尿液不论加热或加酸,混浊皆不退。
出现白色尿液的原因主要有: (1)尿酸盐沉淀、磷酸盐和碳酸盐沉淀 (2) 尿路感染 :主要与尿路细菌繁殖,出现 脓尿 、白细胞有关。尿液呈乳白色。 (3) 乳糜尿 :为白色乳糜样尿液,见于 丝虫病 或其它原因引起的肾周围淋巴管阻塞。 (5)男性前列腺液的溢出,如: 前列腺炎 ,前列腺溢液等。Ah
由于尚无有效的治疗方法,防治肾脏并发症和维持肾功能是主要预防目的。 本病患者易发生 尿路感染 ,尤其是女性,如诱发 肾盂肾炎 或 囊肿 感染则肾区疼痛加重伴明显 发热 , 血尿 及 脓尿 ,严重者可导致尿路 败血症 。因此,必须积极对症及支持治疗,控制尿路感染、防治 肾结石 等并发症发生。
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