血管网织细胞瘤 是颅内少见的肿瘤，笔者收集经手术、病理证实的11例 血管母细胞瘤 进行回顾性分析，探讨影像学特征以提高诊断与鉴别诊断的水平。 1 材料与方法 1.1 一般情况 本组11例，男8例，女3例;年龄15～47岁，平均31岁。 1.2 临床表现 头痛 、 头晕 ，间歇性加重伴 恶心 呕吐 11例，视物模糊及眼底 水肿 8例，行走不稳7例。病史1周～1...
...良性肿瘤，早诊早治效果好，手术彻底切除可根治。有明显 头痛 、 呕吐 及走路不稳、肢体协调功能差即应考虑本病可能，有家族史或有其他内脏先天异常者则更为明确，找专科医生诊治。头部计算机体层摄影或磁共振成像、脑血管造影可确诊，多发者可分期手术，术后长期随访，复发者只要病人情况允许可再次手术。放射治疗效果差，到目前为止，仍未发现进食某种药物或食物使肿瘤缩小或消失。
网织细胞瘤 包括血管网织细胞瘤和脑血管网织细胞瘤两种。血管网织细胞瘤有囊性与实性两种。 囊肿 型占60%-90%。实质型占10%-40%。来源于血 管周围的间叶组织。属中 胚叶 的 细胞 残余。囊内含黄色或黄褐色液体。 蛋白含量 高。囊壁上多数有一个红色瘤结节。突入囊腔。 显微镜 下。肿瘤由血管和细胞两种成 分组成。即充满 血液 的毛细 血管网 和血管间的网...
(一)发病原因 血管网织细胞瘤有家族病史者占4%～20%，病因不清，2000年WH0将其归为来源未明肿瘤。由于本病常并发视网膜 血管瘤 、 胰腺囊肿 、 嗜铬细胞瘤 等，而这些病变均来源于中胚层，且具有家族倾向，因此认为它具有遗传因素。Oertelt等认为约有5%的病例有家族史，为常染色体显形遗传，男女具有相同的外显率。VHL病的基因位于染色体3p25-p2...
囊性血管网状细胞瘤应与 星形细胞瘤 相鉴别，后者瘤 结节 增强，扫描强化不均匀，密度较低。 钙化 不能作为二者鉴别点，因二者均有钙化。实体型血管网状细胞瘤应与 髓母细胞瘤 鉴别，前者常伴有von Hippel-Lindau综合征，后者多见于小脑蚓部。对于瘤结节位于囊内者，在术前鉴别有一定困难。肿瘤位于桥小脑角者，需与 听神经瘤 相鉴别，后者多为实体，常有听力...
(一)治疗 此瘤为血管源性良性肿瘤，手术全切除为首选治疗，全切除肿瘤可以治愈此病。囊性肿瘤经探查穿刺证实后，先切开囊腔吸出囊 液，将自囊壁突入囊内的瘤 结节 沿其周围剥离，全部切除。对瘤结节无明显突出而隐蔽在囊壁 内者，应仔细寻找，发现颜色厚度异常处，予探查剥离，找到瘤结节，予以切除。单纯引流 囊肿 ， 只能获得一时的症状缓解，常于数年内症状复发。一般囊性肿...
可并发 脑积水 ， 共济失调 ，多合并有其他脏器的 血管瘤 性病变或 红细胞增多 症等。 如进行手术治疗，可能出现以下并发症： 1. 颅内出血 或血肿 与术中止血不仔细有关，随着手术显微镜的应用及手术技巧的提高，此并发症已较少发生。创面仔细止血，关颅前反复冲洗，即可减少或避免术后颅 内出血 。 2. 脑水肿 及术后高颅压 可用 脱水 药物降低颅内压，糖皮质激...
1.手术治疗：首选，彻底切除，囊性者全切壁 结节 ， 囊肿 壁可不切除，忌作肿瘤穿刺、活检或过早分块切除，侵入脑干确认不能切除时亦不宜活检或部分切除，多发病例应分期切除。 2.放射治疗：仅适于未能切除的病例，效果难以肯定。 3.立体定向放射治疗(r－刀或x－刀)。 4.预防感染、对症治疗。
1.手术治疗：首选，彻底切除，囊性者全切壁 结节 ， 囊肿 壁可不切除，忌作肿瘤穿刺、活检或过早分块切除，侵入脑干确认不能切除时亦不宜活检或部分切除，多发病例应分期切除。 2.放射治疗：仅适于未能切除的病例，效果难以肯定。 3.立体定向放射治疗（γ－刀或X－刀）。 4.预防感染、对症治疗。
①手术后残留及复发 ②肿瘤侵入功能区或年老体弱不能耐受手术者 ③有严重的梗阻性 脑积水 ，需行脑室-腹腔分流术与伽玛刀结合治疗 ④对于囊变较大者，需手术与伽玛刀结合治疗。
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