...为让病人 头部 不动，视线随医生 手指 所示方向作上下左右和旋转运动，观察是否正常。 斜视 见于 动眼神经 、 外展神经 受损时，如脑炎、 脑膜炎 、 脑出血 、 脑肿瘤 等， 眼球震颤 多见于 耳源性眩晕 、 小脑 疾病等。 4. 眼压正常人的眼压为1。3～2.99kPa。精确测量眼压，可用眼压计，简便方法可用手指测量，让受检者向下方看，医生以两手指轻按上...
... 来进行 体格检查 的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表（ 皮肤 及 皮下组织 等）及脏器（心、肺、肝、脾、肾、 子宫 等）的 物理 特征；如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触诊时必把触诊的发展紧密结合 解剖 部位及脏部、组织间的关系进行分析方有诊断价值。 一、触诊方法 触诊可...
疼痛是常见 症状 ，可由许多 疾病 引起也常是病人就诊的 主诉 。当各种损伤性刺激时产生的致痛物质（ 乙酰胆碱 、5-羟色胺、 组织胺 及其同类的 多肽 类、钾离子、氢离子及酸性 代谢 产物等），直接兴奋 神经末梢 的 痛觉 感受器 ，冲动传入 脊髓 后根的 神经节细胞 ，经由 脊髓丘脑侧束 ，进入 内囊 传至在脑 皮层 中央后回 的第一 感觉区 ，引起疼痛...
...度，才能兴奋呼吸中枢，使呼吸恢复或加强；当 呼吸增强 二氧化碳呼出后，呼吸中枢又失去兴奋，呼吸再次减弱，乃至暂停。此种呼吸多见于 脑炎 、 脑膜炎 、颅内压增高及某些 中毒 ，如 糖尿病 酸中毒 、 巴比妥中毒 等。间停呼吸较潮式呼吸更为严重，多在呼吸完全停止前出现。 （三）呼吸深浅的改变 1．深大呼吸（又称库司莫呼吸）呼吸深而长，可伴有 鼾音 。为呼吸中枢...
某些 疾病 患者的 呼吸 ，呕吐物及各种 排泄物 如汗液、痰液、尿、粪及脓液有一定的特殊异常气味，通过嗅诊气味可为临床提供重要的诊断依据。 （一）呼吸气体 饮酒后或 醉酒 者的呼吸气中散发浓烈酒味； 糖尿病 酮 中毒 病人有特殊的烂 苹果 味； 敌敌畏 中毒可有刺激性蒜味； 肝昏迷 患者有肝臭； 尿毒症 患者有尿的气味。 （二）呕吐物 含有胃酸的呕吐物常散发...
...叩诊法：适用于深部或较大面积的病变以及 肥胖 、 肌肉 发达者。上述情况只有用较强叩击方能使深部病灶或肥厚 体壁 下组织引起振动发出音响以供诊断。 3．最轻叩诊法：又称阈界叩诊法。叩诊时将左手中指第一 指间关节 屈曲成直角，指尖接触被叩部位，再以右手中指尖轻轻叩打。此法临床很少应用，有时可用于 肺心 及心界叩诊。 三、胸壁厚度相同轻重叩诊图解 图3-3-5最...
...线。应结合病史注意鉴别。 （四）气味（见第四章第一节） （五）舌许多局部或全身 疾病 可使舌的感觉、运动与形态发生变化，这些变化往往为 临床诊断 的重要依据。检查时应注意舌的颜色，舌的位置与运动， 舌苔厚 薄及颜色等， 舌下神经麻痹 时伸出偏向患侧； 甲状腺机能亢进 时舌平伸常有震颤； 呼吸循环衰竭 而缺氧时舌呈紫色；猩红热是舌呈 杨梅 状，称为 杨梅舌 ；...
...意听力有无障碍。 外耳道炎 时局部有红肿疼痛，并有耳部牵拉痛。 慢性化脓性中耳炎 病人的外耳道常有脓性分泌物，同时伴有 鼓膜穿孔 ， 乳突炎 时突部有压痛。 听力检查粗测方法为：让病人闭目静坐，医生位于其后，一手握表或以 手指 互相磨擦。两手自远方移至病人耳部，令病人听到声音，立即举起同侧的手，以表示听到。精测方法（见 耳鼻咽喉科 学），更为准确。 参看 耳
...内完成闭合。囱门早闭见于 小头畸形 ；囱门晚闭见于佝偻病、脑积水及克汀病。前囱凹陷见于 脱水 ；膨隆则为 颅内高压 之表现，见于 脑炎 、 脑膜炎 等。 头发的分布、多少及脱落情况亦应注意。 脱发 除见于 湿疹 、 斑秃 等 皮肤病 外，亦见于 伤寒 、 猩红热 、 垂体功能减低 、重症 营养不良 等。应应用某些药物（如抗癌药 环磷酰胺 ）等。 头部 运动受...
...部分。检查皮肤应在自然光线下进行，除检查外露皮肤，还应检查躯干皮肤和 口腔粘膜 ，不仅要 视诊 还应配合 触诊 获得全面印象，方能得到正确的诊断。 一、颜色 皮肤的颜色与 毛细血管 的分布， 血液 充盈度，色素量的多少及皮下脂肪的厚薄有关。中国人健康的皮肤是微黄略透红润，室外工作者略黑。常见的异常变化有以下几种： （一）苍白（pallor）全身性 皮肤苍白 ...
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