概述： 隐球菌性脑膜炎 ( 神经内科 )是由 新型隐球菌 感染 所引起的 亚急性 或 慢性脑膜炎 。新型隐球菌在自然界分布广泛，大多从 呼吸道 吸入，形成肺部病源，经血流播散于全身各器官，30-50%的该病患者有较严重的全身性 疾病 。 本病治疗较为困难， 死亡率 较高(20-30%)，治疗成功与否与(1)是否早期治疗；(2)药物对隐球菌的敏感性；(3)病人...
脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌(Neisseria meningitis，Nm)引起的 化脓性脑膜炎 。致病菌由鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起 发热 、 头痛 、 呕吐 、皮肤有 瘀斑 、瘀点及颈项强直等 脑膜刺激征 。 脑脊液 呈化脓性改变。此外，脑膜炎球菌可不侵犯脑膜而仅表现为 败血症 ，其中重者可...
新型隐球菌性脑膜炎 (cryptococcus neoformans meningitis)是由 新型隐球菌 感染 脑膜 和(或)脑实质所致。由于其 症状 的不典型性及治疗的不规范，误诊率及 病死率 仍较高。近年来随着 广谱抗生素 、 激素 、 免疫抑制药 的广泛或不适当应用，以及 免疫缺陷 性 疾病 及 器官移植 患者的增加，该病 罹患率 亦呈增长趋势。 ...
新型隐球菌 是一种 霉菌 。在应用大量 免疫抑制剂 或 抗生素 的病例中，如果出现 头痛 、 发热 、颈项 强直 等 脑膜炎 症象，应首先怀疑到 隐球菌性脑膜炎 。没有应用过免疫抑制剂或抗生素的正常人，如果 免疫功能 下降，也有可能患本病。要当心附近有否人家饲养鸽子；鸽子的粪便中常含有大量的隐球菌。凡 慢性脑膜炎 病人都应将 脑脊液 作隐球菌的有关测定（ 涂...
...可表现为三个临床类型，即普通型、暴发型和慢性 败血症 。此外，尚有 非典 型表现者。潜伏期1～7天，一般为2～3天。 1.普通型 约占全部 脑膜炎 球菌感染后发病的90%。按本病发展过程，可分为上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期三个阶段，但临床上难以划分。有时病情终止于败血症期而无脑膜炎发生，而脑膜炎期则同时有败血症存在。即使普通型的病情亦轻重不一。 (1)...
1.与其他 化脓性脑膜炎 和 结核性脑膜炎 相鉴别。 2. 流行性乙型脑炎 患者以儿童多见。但有严格季节性，在7～8月间流行。突起 高热 、 惊厥 、 昏迷 ，无皮肤黏膜瘀点及口角 疱疹 。 脑脊液 澄清，白细胞数很少超过1000×106/L。分类以淋巴细胞为主。但早期中性粒细胞可稍多于淋巴细胞，糖含量正常或稍高。血液补体结合试验有诊断价值，血液中特异性. ...
(一)发病原因 脑膜炎 球菌为奈瑟菌属之一。革兰阴性，肾形，直径约0.6～0.8μm，多成对排列，其邻近，面扁平，有时四个相连。新鲜分离菌株有多糖荚膜。在电镜下，本菌有外膜，厚约8nm。外膜与胞质膜之间为黏肽层，或称周质间隙，厚约6nm。该菌仅存在于人体，可从带菌者鼻咽部及患者的血液、 脑脊液 、 皮肤瘀点 中检出。在脑脊液涂片时病菌在中性粒细胞内外均可见到...
...1～4岁儿童无明显的保护效果，对2岁以下的儿童无预防作用。我国也筛选获得了一种B群Nm外膜蛋白复合物(OMPC)。现在已经将它与国产的A群 脑膜炎 球菌多糖疫苗偶联到一起，构建了一种ACPS-BOMPC的偶联物，初步试验证明了此偶联物既增强了A群脑膜炎球菌多糖的免疫原性，还具有B群NmOMPC的免疫原性，而且它的安全性和稳定性也比较好。 3.药物预防 由于至...
(一)治疗 本病过去以磺胺药治疗为主。20世纪60年代起， 脑膜炎 球菌先是B群，继而A群和C群，均有耐磺胺菌株引起流行的报道，且耐药率不断增高。在欧洲有48.3%的Nm对磺胺类药物耐药，其中罗马尼亚、西班牙和法国等有70%以上的菌株对磺胺类药物耐药。在欧洲对青霉素和利福平耐药的菌株不多，分别占0.8%和0.2%。我国监测的结果也是对磺胺类药物耐药的菌株较多...
肺炎 链球菌 脑膜炎 在 婴儿期 较多见， 新生儿 也可发病。呈散发，多见于冬春季。 肺炎链球菌脑膜炎其 发病率 仅次于 流行性脑脊髓膜炎 ，常继发 上呼吸道感染 、 中耳炎 、肺炎、 鼻窦炎 、 乳突炎 、 败血症 和 颅脑外伤 。约20%的病例无原发病灶可寻。 小儿肺炎链球菌脑膜炎的病因 (一) 发病原因 病原菌 为 肺炎 链球菌，其 血清 分型有83种...
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