分水岭区脑梗死 或称为脑分水岭 梗死 (Watershed infarction，WI)，是指发生在脑的两条主要 动脉 分布区的交界处的 脑梗死 ，多发生于脑的较大动脉供血交界区。无论从病因、发病机制、 病理 还是临床特征上来讲，它都不同于 脑血栓形成 和 脑栓塞 。主要位于大的 皮质 动脉供血区之间、 基底核 区 小动脉 供血区之间的边缘带脑组织，故而也称...
中青年脑梗死 在 卒中 人群中所占比例不高，中青年卒中一般指40岁以下 脑卒中 患者，其中 脑梗死 的发生率远高于 脑出血 ，二者比例和老年人卒中无明显差异。而TIA占中青年 脑血管病 病例的1/3左右，构成了一个特殊的群体，TIA发展成脑梗死的危险较小。 中青年脑梗死的病因 脑梗塞 主要有 血栓形成 及 栓塞 两类。 (一)非栓塞性脑梗塞的病因有： 1. ...
腔隙性脑梗死 (lacunar infarction)是一集 病理 - CT -临床为一体的概念。是老年人的 常见病 ，高发年龄组在60～70岁。Fisher将其概述为：发生于脑深穿通 动脉 (或其他微小动脉)的 缺血 性微 梗死 (或软化灶)，经慢性愈合后所形成的不规则腔隙。病变累及的微小动脉直径在200µm左右，病理改变为2～20mm的腔隙或梗死灶，头颅...
多发脑梗死性痴呆 (multi-infarct dementia，MID)由加拿大 神经病学 家Hachinski(1974)提出，是 血管性痴呆 (VaD)最常见的类型，占39.4%。由于反复发生 卒中 ，双侧半球 大脑中动脉 或后 动脉 多个分支供血区的 皮质 、 白质 或 基底核 区受累。导致智能及 认知功能障碍 综合征 ，是 老年性痴呆 的 常见病 ...
...，应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高，易使脑内微 血管瘤 及粥样 硬化 的小动脉破裂出血;而血压过低，脑供血不全，微循环淤滞时，易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低，脑血流缓慢，血黏度增加，以及血凝固性增高的各种因素。 2.积极治疗 短暂性脑缺血发作 。 3.讲究精神心理卫生，许多脑梗死的发作，都与情绪激动有关。 4.注意改变不良生活习惯，适度的体...
脑梗死(cerebral infarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括 脑血栓形成 、腔隙性梗死和 脑栓塞 等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑 组织坏死 、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如 偏...
1. 脑出血 多在活动时或情绪激动时发病，多数有 高血压 病史而且血压波动较大，起病急， 头痛 、 呕吐 ， 意识障碍 较多见，脑CT扫描可见高密度出血灶。 2.脑肿瘤 缓慢进展型脑梗死，注意与脑肿瘤鉴别，原发脑肿瘤发病缓慢， 脑转移 肿瘤发病有时与急性脑血管病相似，应及时做脑CT扫描，如果脑肿瘤与脑梗死不能鉴别，最好做脑MRI检查，以明确诊断。
分水岭 脑梗死 (cerebral watershed infarction，CWSI)是指相邻 血管 供血区之间分水岭区或边缘带(border zone)的 局部缺血 。它可以发生在单侧，也可以发生在双侧。约占全部脑梗死的10%。 老年人分水岭脑梗死的病因 (一)发病原因 1. 脑血管 本身 疾病 脑动脉硬化 、 血栓 性闭塞性 脉管炎 多见，除本身可以引...
脑梗死好发者为50～60岁以上的人群，常有 动脉粥样硬化 、 高血压 、风心病、 冠心病 或 糖尿病 ，以及吸烟、饮酒等不良嗜好的患者。约25%的患者病前有 短暂性脑缺血发作 病史。起病前多有前驱症状，表现为 头痛 、 头晕 、 眩晕 、短暂性肢体麻木、 无力 。起病一般较缓慢，患者多在安静和睡眠中起病。多数患者症状经几小时甚至1～3天病情达到高峰。 脑梗死...
(一)治疗 1.急性脑梗死的治疗原则是：①综合治疗及个体化治疗：在疾病发展的不同时间，针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施。②积极改善和恢复缺血区的血液供应，促进脑微循环，阻断和终止脑梗死的病理进程。③预防和治疗缺血性 脑水肿 。④急性期应早用脑细胞保护治疗，可采取综合性措施，保护缺血周边半暗带的脑组织，避免病情加重。⑤加强护理和防治并发...
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