西医治疗 对 脑挫裂伤 的治疗分为非手术治疗和手术治疗两类。根据患儿脑挫裂伤的程度、患儿的一般状况及是否合并继发性脑损害采取不同的治疗措施。 非手术治疗的目的是尽量减轻脑挫裂伤后机体的一系列病理生理变化对脑损害的加重;严密观察病情变化,预防迟发性颅内血肿;改善机体内环境促进神经功能的恢复。 对于轻型和中型脑挫裂伤的患儿,治疗主要是对症处理,密切观察生命体征和...
诊断 严重的闭合性颅脑损伤,伤后 意识障碍 深、持续时间较长,出现 头痛 、频繁的 呕吐 ,并伴有局灶性神经功能障碍和 脑膜刺激症状 ,腰穿有血性 脑脊液 即可确诊 脑挫裂伤 。但常常需要结合CT等辅助检查来排除颅内血肿。 鉴别 与颅内血肿相鉴别,应及时做脑CT等辅助检查。
脑挫裂伤可以和 脑干损伤 ,视丘下部损伤,脑神经损伤、颅内血肿合并存在,也可以和躯体合并损伤同时发生。手术治疗后,可能出现术后颅内血肿,脑组织膨出, 脑脊液漏 ,术后 癫痫 发作。
(一)发病原因 损伤多发生在暴力直接作用部位和对冲部位,以前颅窝底眶顶和颞叶前端多见,如坠落、撞击、打击等。 (二)发病机制 1.婴幼儿 脑挫裂伤 的特点 (1)脑白质的广泛裂伤:婴幼儿脑挫裂伤常表现为损伤区域脑白质的广泛裂伤,多见于额叶眶区和颞叶,白质的撕裂常常形成许多小的裂口和不规则腔隙,但出血却很轻微。 (2)基底节区的损伤:婴幼儿钝性颅脑外伤可仅引起...
本文详细介绍 脑挫裂伤 病理的改变。 脑挫裂伤的病理改变,以对冲性脑挫裂伤为例,轻者可见额颞叶脑表面 瘀血 、 水肿 ,软膜下有点片状出血灶,蛛网膜或软膜常有裂口, 脑脊液 呈血性。严重时脑皮质及其下的白质挫碎、破裂,局部出血、水肿、甚至形成血肿,受损皮质血管栓塞,脑组织糜烂、坏死,挫裂区周围有点片状出血灶及软化灶,呈楔形伸入脑白质。4~5天后坏死的组织开始...
[专家提示] 脑挫裂伤 可根据临床表现而确诊,但有条件者均应ct检查,并需住院治疗。本病常伴有脑组织出血、局限性 脑水肿 或弥散性脑肿胀,病情加重时应及时复查ct或磁共振,并鉴别是否发生颅内血肿。治疗上主要使用 脱水 药物降低颅内压。轻症病人大多恢复良好,少数伤者经各种药物治疗后颅内压仍明显增高、病情继续加重,可考虑手术。 昏迷 病人要注意保持呼吸道通畅,及...
概述 脑囊虫病 系猪囊尾蚴寄生于脑内引起的一种疾病。在我国以东北、华北地区多见,西北地区及云南省次之,长江以南少见。经由多种途径进入胃的绦虫卵,在十二指肠中孵化成囊尾蚴,钻入肠壁经肠膜静脉进入体循环和脉络膜而进入脑实质、蛛网膜下腔和脑室系统,引起各种损害。 病因 囊尾蚴引起脑病变的发病机理主要有:①囊尾蚴对周围脑组织的压迫和破坏;②作为异种蛋白引起的脑组织变...
脑挫裂伤 的治疗当以非手术治疗为主,应尽量减少脑损伤后的一系列病理生理反应、严密观察颅内有无继发血肿、维持机体内外环境的生理平衡及预防各种合并症的发生。除非颅内有继发性血肿或有难以遏制的 颅内高压 手术外,一般不需外科处理。 二、非手术治疗:脑挫裂伤发生之际,也就是继发性脑损害开始之时,两者密切相连、互为因果,所以尽早进行合理的治疗,是减少伤残率、降低死亡率...
因误吸引起 窒息 或 吸入性肺炎 ,频繁的 呕吐 还可造成患儿严重的 脱水 和电解质紊乱。引发 癫痫 等。
...、用药指导:神经营养药,要在医生指导下服用,不能服用非医嘱药。还要定期复查头颅ct。 二、指导:进餐不宜过饱,忌暴食,多吃富含维生素、纤维素的蔬菜、水果和谷物,不偏食,避免,戒烟酒。 三、休息与锻炼:被动运动:运动时需别人或自己无运动障碍的肢体给予阻力做被动运动,可以先单个关节,而后多个关节联合活动,并予以肌肉和关节按摩,应有节律,轻柔进行。阻力运动:为肢体...
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