重视围生期保健，防止 早产 、 难产 ；提高接生技术，防止新生儿颅脑损伤；看护好各年龄段小儿，防止脑外伤。 预后 原发性 脑干损伤 的患者，成人多数预后不良，而由于儿童处在脑发育期，代偿能力极强，只要度过急性期，绝大多数能有比较满意的恢复，有的 昏迷 数月清醒后逐渐能上学及工作。
脑干内 积聚 众多重要的脑神经核团、网状结构及运动、感觉神经传导束，是生命的中枢所在，受到损伤可出现一系列威胁患儿生命的临床症状和体征。 1. 意识障碍 患儿多在伤后立即进入持续 昏迷 状态，昏迷程度较深，轻者对强痛刺激可有反应，重者一切生理反射消失，四肢软瘫，进入濒死状态，多由脑干网状上行激动系统受损所致。 2. 生命体征改变 脑桥中有呼吸节律调节中枢和长...
诊断 颅脑外伤后即陷入持续深度 昏迷 ，出现眼球分离、瞳孔大小多变；生命体征紊乱明显； 去大脑强直 发作、 角弓反张 ；四肢肌张力增高，病理征阳性；如果CT排除颅内血肿，腰穿压力不高，则原发性 脑干损伤 诊断可成立。 鉴别 与 颅内出血 症相鉴别，借助脑CT检查可鉴别。
西医治疗 原发性 脑干损伤 的治疗原则与重度 脑挫裂伤 基本相同，主要是非手术支持治疗。 急性期首先是维持生命体征的平稳，要保持呼吸道的通畅，深度 昏迷 的患儿要尽早气管切开，对呼吸功能不全者，可应用呼吸兴奋剂和机械通气辅助呼吸，同时要维持血压、心率和水电解质等内环境的稳定；其次是减轻 脑水肿 和脑肿胀，除了应用激素和 高渗性脱水 药物治疗外，可采取人工冬眠...
（一）发病原因 主要原因是坠落、撞击引起，新生儿由产伤引起，可分为原发性 脑干损伤 和继发性脑损伤，由脑移位或 脑疝 引起的压迫性损伤、弥漫性脑肿胀等。 （二）发病机制 由外力直接引致脑组织移位使脑干撞击在坚硬的颅底斜坡或小脑幕游离缘；或由旋转的剪切应力导致的脑干本身的扭转、牵拉造成的损伤。小儿颅骨在受到直接暴力冲击时，其颅骨变形度大，可使脑室内的 脑脊液 ...
可出现中枢性 高热 、消化道 应激性溃疡 、顽固性嗝逆，出现肢体的 瘫痪 、中脑损伤、 去大脑强直 等。
脑干肿瘤 以 神经胶质细胞 瘤多见，其中又以 星形细胞瘤 和 多形性胶质母细胞瘤 多发。神经胶质细胞瘤在 脑干 内多呈 浸润 性生长，沿 神经 轴向上下两个方向发展，通常 脑桥 为好发部位。 脑干肿瘤的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 脑干肿瘤 多位于 脑桥 ，呈 膨胀性生长 ，可沿 神经纤维 束向上或向下延伸。 星形细胞瘤 可以发生在 脑干 任何部位，...
脑干 由 延髓 、 脑桥 、 中脑 三部分组成，其中任一部位发生病变(如 肿瘤 、损伤、 血管异常 等)统称为 脑干病变 。脑干病变能否治愈或适当改善，需要根据患者病变的具体位置、临床 症状 、治疗效果等综合考虑，不能一概而论。 脑干病变的原因 1. 血管 疾病 ：椎— 基底动脉 供血不足常发生 脑干病变 症状 ，临床上可出现 意识障碍 、 眩晕 发作、 猝...
是指发生于 脑干 的 炎症 ，病因和发病机制多不明确，可能为 病毒感染 或炎性 脱髓鞘 。临床特点包括：常有前驱 感染 史，急性或 亚急性 起病，主要表现为多 颅神经损害 、 共济失调 、长束征、 意识障碍 。小儿报道较少，而以 心血管 表现为临床特点的小儿 脑干脑炎 更为少见。 简介 脑干脑炎是发生于脑干的炎性 脱髓鞘病 变，临床上不多见，它转化为多发性硬...
1） 脑干出血 是 神经系统 急重症，其预后差， 病死率 高。 （2）脑干出血量在15ml以下的， 死亡率 17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。 （3）脑干出血量较少者（6～9ml左右），一般在大量应用 白蛋白 1～2周左右， 意识障碍 多有恢复， 脑干 功能障碍 明显好转，生命 体征 ...
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