...白血病 (central nervous system leukemia, CNSL),简称“脑白”,系由于 白血病细胞浸润 至 脑膜 或脑实质,使患者表现出相应的 神经 和/或精神 症状 。脑白可见于 白血病 病程的任何阶段。中枢神经系统白血病以脑实质 浸润 者少见。 脑实质的浸润的原因 该类型的 白血病 , 往往以 神经系统 出现异常为首 发症 状,外周...
脑实质损伤有下列几种。 (一) 脑震荡 脑震荡(concussion)是 头部 创伤 后暂时性 意识丧失 。其发生可能与 中脑 旋转所致网状系统一过 性功能 障碍有关。一般无明显的结构变化。必须指出的是,临床医生单凭 症状 作脑震荡的诊断须相当慎重。不少有脑震荡脑史的患者,在其 尸检 时可发现程度不同的 脑挫伤 。 (二)脑挫伤 脑挫伤(contussion...
中枢神经系统白血病 (central nervous system leukemia, CNSL),简称“脑白”,系由于 白血病细胞浸润 至脑膜或脑实质,使患者表现出相应的神经和/或精神症状。脑白可见于 白血病 病程的任何阶段。中枢神经系统白血病以脑实质浸润者少见。
1.最需要鉴别的是以CNS-L为 白血病 首发表现者 误、漏诊的比例很高。引起颅内压升高及CSF类似于CNS-L改变的疾病,主要有 病毒性脑膜炎 或脑炎、 结核性脑膜炎 、 脑猪囊尾蚴病 ( 囊虫病 )及 脑转移 瘤等。鉴别点:①发现白血病的阳性体征、外周血或骨髓检查证实白血病存在。②只要想到白血病的可能,CSF应做细胞学检查,但大多数情况下极易忽略而漏查。...
脑实质损伤有下列几种。 (一) 脑震荡 脑震荡(concussion)是头部 创伤 后暂时性 意识丧失 。其发生可能与中脑旋转所致网状系统一过性功能障碍有关。一般无明显的结构变化。必须指出的是,临床医生单凭症状作脑震荡的诊断须相当慎重。不少有脑震荡脑史的患者,在其尸检时可发现程度不同的脑挫伤。 (二)脑挫伤 脑挫伤(contussion)和撕裂是最常见的局限...
确诊“脑白”主要依据以下几点 (1)具有相应的中枢神经系统受累的症状和体征; (2) 脑脊液 :压力增高>200毫米水柱;脑脊液中白细胞数 >0.01×109/L;脑脊液蛋白定性实验为阳性或蛋白定量>45mg/dl;脑脊液中可找到 白血病 细胞; (3)排除了其他原因造成的神经系统疾病。在上述诸条中,以脑脊液中找到白血病细胞最具诊断意义。
本报讯(记者方彤)北京天坛医院神经外科医生日前采用脑深部电刺激手术,使一位患有严重迟发性肌张力障碍的阿尔巴尼亚姑娘生活恢复自理。著名神经外科专家王忠诚院士说,该院采用脑深部电刺激手术成功治疗此类疾病,标志着我国对运动障碍性疾病的治疗已达到世界先进水平。 这位阿尔巴尼亚姑娘4年前出现右肩右臂不自主扭动、右手持续性颤抖的“扭转痉挛”症状,随后病情不断加重,确诊为...
...显的 神经系统 局灶 体征 ,主要为 脑膜刺激征 。少数有某一肢体 轻瘫 或 感觉障碍 ,一侧 动眼神经麻痹 。眼检查可见 玻璃体 下片状 出血 ,部分病例可见 视乳头水肿 。偶见后组 颅神经 及 脑干 症状等。极个别重型者可迅速进入深 昏迷 ,呈 去大脑强直 。 脑血管畸形 者,有时可在局部闻及血管杂音。 三、辅助检查: 1.腰穿 脑脊液 压力增高,呈均匀...
脑出血 系指脑实质内的血管破裂引起出血。 高血压 和 动脉硬化 是脑出血的主要因素,还可由先天性脑 动脉瘤 、脑 血管畸形 、 脑瘤 、血液病、感染、药物、外伤及中毒等所致。表现 意识障碍 。 头痛 以 病灶 侧为重; 呕吐 多见,多为喷射性,呕吐物为胃内容物,多数为 咖啡 色, 呃逆 也相当多见。去大脑性强直与 抽搐 。病人一般呼吸较快,病情重者呼吸深而慢...
急性坏死出血性脑脊髓炎 ,又称Weston Hurst急性出血性 白质 脑炎 ,这是一种主要侵犯青年和儿童,最为凶险的一型 脱髓鞘 疾病 。有人认为本病是 急性播散性脑脊髓炎 的暴发型。 急性坏死出血性脑脊髓炎的病因 (一)发病原因 急性坏死出血性脑脊髓炎 的病因尚不清,但与其他 脱髓鞘病 变有相似性。 (二)发病机制 本病与 急性播散性脑脊髓炎 组织学 上...
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