诊断 高血压脑出血的诊断要点是: ①多见于50岁以上的 高血压 动脉硬化 病人; ②常在白天活动用力时突然发病; ③病程进展迅速,很快出现 意识障碍 及 偏瘫 等完全性卒中的表现; ④ 脑脊液 为均匀血性; ⑤得到CT或MRI扫描证实。 鉴别 与高血压 脑出血 相鉴别的脑出血病因很多,应根据患者的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑 血管畸形 ...
脑出血 (senile cerebral haemorrhage)是指 脑动脉 、 静脉 或 毛细血管 破裂导致脑实质内的 出血 。按学科和实用性,脑出血分为 外伤 性和非外伤性。外伤性脑出血主要由 神经外科 专著论述。在非外伤性脑出血中,又分为 继发性 和 原发性 脑出血。继发性脑出血系某种原发性 血管病 变所致的脑出血,如血液病、 结缔组织病 、 脑肿瘤...
西医治疗 首先要保持安静,减少不必要的搬动,保持呼吸道通畅,逐渐降低过高的血压,治疗 脑水肿 ,降低颅内压。目前对高血压脑出血的外科治疗尚有争议,应根据病人的全身情况、血肿的部位,大小及病情的演变等进行具体分析。 1.手术适应证 手术的目的主要在于清除血肿、降低颅内压,使受压(不是破坏)的神经元有恢复的可能性,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,打破危及生...
桥脑在 延脑 上方,是中枢神经与 周围神经 之间传递信息必经之路,它对人的 睡眠 有调节和控制作用。 桥脑出血 约占 脑出血 的10%,多由 基底动脉 的 脑桥 支破裂导致。 桥脑出血的原因 原发性 桥脑出血 约占2%~10%,主要是由 基底动脉 的分支旁正中 动脉破裂 所致。 常见病 因是 高血压 和 动脉硬化 。少数病人可因桥脑内 血管畸形 、 血液 病...
1. 脑出血 与 蛛网膜下腔出血 鉴别 蛛网膜下腔出血常伴有剧烈的 头痛 、 呕吐 及明显的 脑膜刺激征 ,无或较轻的 意识障碍 ,很少出现局限性神经系统体征, 脑脊液 呈血性,加上CT、MRI表现,一般不难鉴别。 2.脑出血与 动脉瘤 、动静脉畸形破裂出血鉴别 动脉瘤及动静脉畸形一般发病年龄轻、出血直接进入蛛网膜下腔。故先出现脑膜刺激征,而后出现 偏瘫 等...
(1)一般处理;一旦发生脑出血,应尽量使患者保持安静,避免精神紧张,烦躁不安,以防血压增高,出血加剧。尽可能地就地治疗,切忌长途运送。如需搬动应动作轻柔,尽量保持平稳,减少颠簸,头偏向一侧以免呕吐物吸入窒息。若患者躁动不安,也可应用小量镇静药。密切观察病情,注意病人意识、脉搏、呼吸、血压及瞳孔的变化。起病后一般禁食1~3天 ......
高血压脑出血 ,系指非 外伤 性脑实质内的 出血 。其起病急骤、病情凶险、 死亡率 非常高,是 急性脑血管病 中最严重的一种,为目前中老年人致死性 疾病 之—。绝大多数是 高血压病 伴发的脑 小动脉 病变在 血压 骤升时破裂所致。 概念 高血压脑出血 高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)系由脑内...
高血压脑出血 ,系指非 外伤 性脑实质内的 出血 。其起病急骤、病情凶险、 死亡率 非常高,是 急性脑血管病 中最严重的一种,为目前中老年人致死性 疾病 之—。绝大多数是 高血压病 伴发的脑 小动脉 病变在 血压 骤升时破裂所致。 概念 高血压脑出血 高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)系由脑内...
脑出血 发生的原因主要与 脑血管 的病变、硬化有关。 血管 的病变与 高血脂 、 糖尿病 、 高血压 、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑出血是指自发性 原发性 脑出血。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病.脑出血的早期 死亡率 很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的 后遗症 .特别是一些 脑血栓 、 脑出血后遗症 ...
脑出血 系指脑实质内的 血管 破裂引起大块性 出血 所言,约80%发生于 大脑半球 ,以底节区为主,其余20%发生于 脑干 和 小脑 。 【病因及发病机理】 高血压 和 动脉硬化 是脑出血的主要因素,还可由先天性 脑动脉 瘤、 脑血管畸形 、 脑瘤 、 血液 病(如 再生障碍性贫血 、 白血病 、 血小板减少性紫癜 及 血友病 等)、 感染 、药物(如抗凝及...
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