...颅内病灶不能改善顽固性心力衰竭，并可因术中血压降低，诱发 心肌梗死 。患儿多死于心力衰竭。尸检发现脑内有脑室旁软化灶、脑实质 深部出血、皮质胶质增生、梗死和 钙化 、皮质下空泡化等病理改变，大脑大静脉异常扩大，并与很多细小动脉相连。脑损伤发生的机制主要是 动脉盗血 、继发于心力衰竭的 脑缺血 、 出血性梗死 、病变压迫及 手术创伤 等。 2.婴儿组临床上分为...
大脑大静脉起源于引流脉络丛中间结构的静脉回流系统，起初该静脉不与深部大脑内静脉沟通，大约在胚胎发育11周时，静脉后部与大脑内静脉交通，形成大脑大静脉，静脉前部退化，最终消失。在胚胎发育第6～11周期间，如因某种原因引起胚胎发育异常，脑静脉前部不能正常退化闭塞，即可形成动静脉瘘。 这种胚胎学改变可解释原发性大脑大静脉的动静脉交通直接开口于静脉囊壁，并大多位于囊...
注意全身各部位感染 病灶 的治疗有助于预防脊髓内脓肿。 预后 自抗生素的广泛应用以来，约75%的病人得到存活，但治疗的成功很大程度上取决于 脓肿 的及时诊断和有效的引流。大约2/3的病人经过及时正确的治疗，神经功能得到很好改善，不足25%的人遗留重要的神经功能障碍。运动和括约肌功能恢复最好，感觉缺失恢复则稍差。
脊髓内脓肿很少见，可以急性发作，也可以是持续较长时间的慢性起病，临床上与 硬脊膜外脓肿 相似。
...恢复的最佳治疗方案是及时的手术引流加上适当抗生素的使用。一旦疑及本病，即应紧急手术切除椎板，切开硬膜，用细针穿刺脓肿抽出脓液，并酌情切开背侧脊髓，以达到充分的引流和减压，用含抗生素的生理盐水反复冲洗术野。硬脊膜缝合或不缝合，需分层缝合肌层和皮肤。脊髓内脓肿可多房性或可能复发，因而多达25%病人需要再次引流。术后抗生素的应用同 脑脓肿 ，并可应用皮质类固醇、甘...
诊断 根据病史、临床表现以及辅助检查结果，一般可做出诊断。 鉴别 需要与 硬脊膜外脓肿 、 急性横贯性脊髓炎 、椎体 骨髓炎 、硬脊膜外血肿以及椎管内肿瘤等疾病相鉴别，可根据各自的临床表现特点以及影像学检查进行鉴别。
（一）发病原因 脊髓内脓肿的致病菌大多为金黄色 葡萄 球菌，少数为链球菌、 肺炎 球菌、大肠杆菌、真菌（如放线菌）等。曾发现绦虫裂头蚴导致脊髓内 脓肿 者。1/5～1/3的病例找不到致病菌。感染原因和途径包括： 1.远处感染灶的血源性播散 约占总报道病例的50%，可经动脉或静脉进入脊髓。临床上常见继发于肺部、心脏（亚急性心内膜炎）、泌尿生殖系统、人工 流产 ...
因 脓肿 的部位、大小、单发或多发以及病程的长短不同而不同。虽然一些病人主诉 背痛 、颈痛或手痛，但大多数仅表现出脊髓功能障碍的进行性加重，如长束征、尿潴留、受累脊髓平面以下的肌力减退和不同类型的感觉缺失。根据疾病进展的快慢，腱反射可以减弱或增高，Babinski征可以存在或不存在。许多病人即使是那些急性发病者也可能从不 发热 。
本病以青年人多见，病程缓慢和进行性加重，具有单侧或双侧 节段性分离性感觉障碍 ， 肌肉萎缩 无力 和神经 营养障碍 等典型表现者诊断比较容易。再结合磁共振(MRI)、CT以及X线平片等检查，对 脊髓空洞症 和枕颈交界部畸形可作出确诊。有时须注意与颈胸神经根炎、 麻风 性神经炎、 肌萎缩性侧索硬化 、 脊髓肿瘤 等疾病鉴别。
脊髓空洞、侧索 硬化 形成的具体原因目前尚没有一致准确的认识，大体可分为先天性和后天性，先天性多合并 小脑扁桃体下疝畸形 Ⅰ型，后天性常因外伤、肿瘤、炎症等引起。
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