本病主要累及脊髓的后索和侧索，本病如能在发病后3个月内积极用维生素B12治疗，常可获得完全恢复。若不经对症治疗，常在发病2-3年后进展，甚至危及生命。因此早期诊断、及时治疗是决定本病预后的关键。
[概述] 脊髓亚急性联合变性 是由于维生素b12缺乏而引起的神经系统变性疾病。维生素b12是脱氧核糖核酸合成过程中的辅梅，其缺乏将影响造血机能及神经系统的代谢而发生和神经系统变性。而维生素b12缺乏通常是与内因数分泌的先天性缺陷有关，也可能因各种原因造成维生素b12吸收不良。本病病变主要在周围神经以及脊髓后索与侧索。多于中年发病，起病呈急性或慢性。临床症状有...
脊髓 亚急性联合变性 (subacute degeneration of spinal cord)是由于维生素B12缺乏所引起的神经系统变性疾病，通常与 恶性贫血 一道发生。主要病变在脊髓后索和侧索，临床表现为 深感觉障碍 ， 感觉性共济失调 及痉挛性 瘫痪 ，并伴有周围性 感觉障碍 。有学者认为本病的损害并不限于脊髓，视神经及大脑半球也可发生。而且脊髓的损...
通常与 恶性贫血 一起伴发，又因其临床表现以脊髓后索和侧索损害出现深感觉缺失、 感觉性共济失调 及痉挛性 瘫痪 为主，常伴有周围性 感觉障碍 。
本病多于中年后起病。亚急性或慢性发病，进行性发展。多数患者在神经系统症状出现前有 疲乏 、 无力 、 腹泻 、 贫血 等症状。神经系统主要有以下表现： 1. 周围神经损害 最早出现。多表现为由下肢开始的足趾、手指末端对称性、持续性感觉异常：麻木、刺痛、发冷感、烧灼感。查体可检出手套样、袜套样 感觉障碍 及神经干压痛。 2.脊髓损害 主要累及后索和侧索。后索症...
根据中年发生，亚急性或急性起病，进行性加重的 贫血 和脊髓后索、侧索、锥体束及 周围神经损害 的临床特点，结合有关实验室检查可诊断本病。本病早期需与以下疾病鉴别： 1. 脊髓压迫 征 多首先出现根痛，常自一侧开始，逐渐累及脊髓半侧，最终表现为脊髓全横贯损害的症状体征。腰椎穿刺可见椎管梗阻、 脑脊液 蛋白升高。CT、MRI可帮助鉴别。 2. 多发性硬化 以缓解...
(一)发病原因 脊髓亚急性联合变性 (subacute combined degeneration of spinal cord)是由于维生素B12(Vit B12)缺乏所致的神经系统变性疾病。在老年人中多与 恶性贫血 伴发。常见病因为：Vit B12吸收障碍，如胃壁细胞分泌的内因子缺乏(自身免疫反应、 萎缩性胃炎 、胃大部切除术后等);小肠疾病( 小肠吸收...
亚急性联合变性 (subacute combined degeneration)又名 维生素B12 神经病 ，是由于维生素B12缺乏所致。多见于40岁以上的成人。男女皆可患病。主要在 脊髓 后索 、侧索及 周围神经 发生缓慢进展的退行性变。临床上呈现进行性感觉性 共济失调 、 痉挛性瘫痪 、 深感觉障碍 及 周围神经损害 的 体征 ，并常伴以 恶性贫血 和无...
亚急性联合变性(subacute combined degeneration)又名维生素B12神经病，是由于维生素B12缺乏所致。多见于40岁以上的成人。男女皆可患病。主要在脊髓后索、侧索及周围神经发生缓慢进展的退行性变。临床上呈现进行性 感觉性共济失调 、痉挛性 瘫痪 、 深感觉障碍 及 周围神经损害 的体征，并常伴以 恶性贫血 和无胃酸。
需注意与以下疾病鉴别： 1. 脊髓压迫症 早期可单纯出现 神经根刺激 症状，并持续较长时间， 感觉障碍 呈上行性发展。一般从一侧开始，脊髓后索、侧索均可受累。表现为Brown-Sequard综合征，后期呈横贯性损害，有 括约肌功能障碍 ，无脑及视神经损害。 脑脊液 蛋白升高，脊髓MRI造影有助确诊。常见病因有髓内、外肿瘤、颈椎骨关节病、颈椎管狭窄等。 2. ...
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