脊索瘤 来自胚胎脊索的残余，退化的脊索通常都嵌入蝶骨和枕骨内，但部分可向腹侧折入咽壁，其与咽部上皮融合处的细胞有迅速增长的潜力，在某些诱因的作用下，可形成脊索瘤，是一种罕见的低度恶性肿瘤。 病理见肿瘤由典型的空泡细胞和粘液基质所组成，其特点为分叶结构，细胞呈不规则条索状、团块状或假腺泡状生长，并可形成巨大空泡的合体细胞。可发生于任何年龄，以中年居多，男性多于...
诊断 成年患者有长期 头痛 病史，并出现一侧展神经 麻痹 者，应考虑到 脊索瘤 的可能，但确定诊断尚需借助X线、CT和MRI等影像学检查。 鉴别 脊索瘤应与 脑膜瘤 相鉴别。同部位脑膜瘤可引起局部骨质受压变薄或 骨质增生 ，而少有溶骨性变化。DSA常见脑膜供血动脉增粗，有明显的肿瘤染色。 如脊索瘤向后颅窝生长应与桥小脑角的 听神经瘤 作鉴别。听神经瘤在颅骨平...
颅内脊索瘤为良性肿瘤， 生长缓慢 ，病程较长，平均可在3年以上。 头痛 为最常见的症状，约70%的病人有头痛，有时在就医前即已头痛数年。常为 全头痛 ，也可向后枕部或颈部扩展。头痛性质呈持续性 钝痛 ，一天中无显着变化。如有 颅内压增高 则势必加重。 脊索瘤 的头痛与缓慢持久的颅底骨浸润有关，头痛也可再发。 颅内脊索瘤的临床表现可因肿瘤部位和肿瘤的发展方向而...
预后 按照现在的治疗方法，颅内脊索瘤的预后是不良的。一般是在诊断以后3～4年内死亡，常常是因为直接损害重要神经结构所致。虽有生存10～15年的报告，却属少数，5年生存率据估计低于10%。 综合近来文献报道，外科手术和常规放疗（50～60Gy）是主要疗法，其中肿瘤全切除与次全切除率69%，5年随访死亡率34%，复发率43%。影响5年生存率与复发率的因素有： 1...
来自胚胎脊索的残余，退化的脊索通常都嵌入蝶骨和枕骨内，但部分可向腹侧折入咽壁，其与咽部上皮融合处的细胞有迅速增长的潜力，在某些诱因的作用下，可形成 脊索瘤 ，是一种罕见的低度恶性肿瘤。
西医治疗 脊索瘤 解剖位置深在，手术暴露困难，加之起病隐匿，病程较长，病人来诊时肿瘤已经广泛侵犯颅底，因此手术难度较大。由于脊索瘤对放射线不敏感，常规放疗通常只起到姑息性治疗的作用，放射外科的长期疗效仍不明确，因此，手术仍是本病的主要治疗方法。 1.外科手术 由于次全切除肿瘤的5年生存率较活检者长，因此应尽量切除肿瘤。近年来许多学者仍致力于各种手术入路的选择...
脊索瘤 多位于鼻咽，随着肿瘤增大，常有 头痛 、进行性 鼻塞 、脓性鼻涕、鼾声、嗅觉减退、 耳鸣 、 耳聋 等。发生于口咽、下咽者较少，可有吞咽下不适及出现 呼吸困难 。肿瘤向颅内发展，可出现颅神经受累的症状。查体可见鼻咽顶壁、咽后壁、侧壁上有肿块隆起，基底广，触之稍硬，表面有正常粘膜。
（一）发病原因 脊索瘤 起源于胚胎残留的脊索组织。在胚胎期间，脊索上端分布于颅底的蝶骨和枕骨，部分达到颅内面，并与蝶鞍上方的硬脑膜相衔接，在枕骨部分可达该骨之下面（即舌咽面），一部分亦可位于颅底骨和咽壁之间。脊索的下端分布于骶尾部的中央及中央旁等部位。当胎儿发育至3个月的时候脊索开始退化和消失，仅在椎间盘内残留，即所谓的髓核。如果脊索的胚胎残留在上述部位滞留...
某些动物所特有的原始 骨骼 称为 脊索 。它位于这类动物身体的中轴、 消化管 的背侧，有支撑动物身体的功能。文昌鱼、柱头虫等具有脊索，故称为脊索动物。动物由脊索动物进化到 脊椎动物 时，脊索被 脊柱 所替代。 脊索动物（Chordata） 是动物界最高等的一个类群，也是种类相当丰富的一个门（phylum） 。它包括从低等的如现代海洋中的文昌鱼、 海鞘 等，到...
由于肿瘤发生于颅底，可引起交通性 脑积水 。如肿瘤向桥小脑角发展，则出现 听觉障碍 ， 耳鸣 、 眩晕 。 脊索瘤 起源于鼻咽壁近处，常突到鼻咽或浸润一个或更多的鼻旁窦。引起鼻不能通气、阻塞、疼痛，常见有脓性或血性鼻分泌物，也因机械性阻塞、致 吞咽困难 ，鼻咽症状常在神经受累之前出现，必须切记查看鼻咽腔，有13%～33%的机会看到肿块。 外科手术并发症包括 ...
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