...创伤 性患者活动受限明显得多。 (2)体征：内固定术后的患者可发现患髋的手术瘢痕，软组织粘连、萎缩、僵硬。股四头肌萎缩，腹股沟区压痛，大转子叩痛，足跟轴心叩痛阳性。伴股骨颈骨折骨不连者，体征更加明显，患髋关节活动严重受限，病史愈长，活动受限愈明显。患者跛行步态。患肢长期不敢负重。股骨头塌陷严重者，可有患肢的短缩畸形。 (3)特殊检查：rhomas征、4字试验...
直腿抬高试验阳性，腰椎活动受限，脊柱前突变直，局部叩痛，竖脊肌痉挛。这些症状自于 单神经病与神经丛神经病 。脊髓周围神经病是指脊髓及脑干下运动神经元、初级感觉神经元、周围自主神经元的轴突和(或)施万(雪旺)细胞及髓鞘的结构和功能障碍。
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(一)明确 创伤 病史 1、 股骨颈骨折 在引起创伤性的病因中，最为显著的是股骨颈 骨折 。它是一种较为严重的损伤，受伤以后大数要到检查、拍照X线片、采用牵引、复位、固定以及手术治疗等，因此病史明确，但也应追问与回忆。病人甚至可将受伤原因及地点、治疗经过等叙述清楚，因此，对诊断参考价值确切。 2、 髋关节脱位 这也是比较大的创伤，病人也会记忆清楚，无论是受伤
应与其他栓塞性疾病鉴别，如肾动脉血栓和栓塞及其他原因所致的肾脏疾病鉴别。 肾动脉血栓形成和栓塞 是指肾动脉主干或较大分支由于血管壁因素或血液因素导致肾动脉腔内发生的完全闭塞，引起肾功能损害、一过性 高血压 、肾区疼痛及肾组织 缺血性坏死 。患者主要表现为 发热 、尿常规改变、细胞酶学增高等一系列临床综合征。既往临床上较少报道，近年来，随着放射介入性诊治技术的
肾静脉血栓 的常见原因包括两类疾病：一是血液 高凝状态 ，常见引起血液高凝状态的疾病有 肾病综合征 ;婴幼儿严重 脱水 ;妊娠或口服避孕药;先天性血栓症如先天性抗凝血酶Ⅲ缺乏，先天性蛋白C缺乏症等; 系统性红斑狼疮 骨髓纤维增生症等二是静脉壁受损常见引起静脉壁受损的疾病有 肾细胞癌 侵犯肾静脉;肾脏外伤;邻近器官组织病变压迫肾静脉，如肿大淋巴结， 腹主动脉瘤
1.腰骶神经根、神经丛和神经干损害须与 腰肌劳损 、臀部纤维组织炎、髋关节炎等鉴别，后者可引起下背部、臀部和下肢疼痛，但无放射痛，无肌力减退、踝反射减退和 感觉障碍 等。 2.病因鉴别须注意脊髓马尾肿瘤、退行性脊柱炎(增生性脊柱炎)、 脊椎结核 、肿瘤、隐裂以及 脊髓空洞症 、肱二头肌腱鞘炎、 梨状肌综合征 等。脊柱X线、CT、或MRI检查可助确诊。
根据病史和各项实验室检查可对脊髓周围神经疾病各种病因进行鉴别。 1.臂丛神经病病因复杂，主要包括以下几个方面： (1)外伤：车祸和机械绞伤时上肢受暴力牵拉、撞击是外伤性臂丛神经病最常见的原因。 (2) 胸廓出口综合征 。 (3)物理损伤：如 电击伤 和放射性损伤。 (4)急性臂丛神经炎：也称 神经痛 性肌萎缩。常在流感后或使用青霉素等药物后呈急性或亚急性起病
1.臂丛神经病 在非同一平面切割伤的情况下，任何2条以上臂丛神经分支同时受累均应考虑有臂丛神经病的可能。 国内顾玉东强调了上肢5大神经受累对臂丛神经病诊断的重要性，提出有下列情况之一即应考虑 臂丛神经损伤 的存在：①腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经和桡神经中任何2条神经的联合损伤。②正中神经、尺神经和桡神经中任何一条合并肩关节或肘关节功能障碍。③正中神经、
肾静脉血栓 临床诊断有一定困难漏诊率高医师必须提高警惕性具有肾 静脉血栓 致病因素的病人，凡有下述情况者，应行进一步辅助检查，以明确诊断： 1.突然出现剧烈腰痛。 2.难以解释的 血尿 增多。 3.难以解释的 尿蛋白 增加。 4.难以解释的肾功能急剧下降。 5.不对称的 下肢水肿 。 6. 肾病综合征 病人出现顽固性的激素抵抗 7.肾病综合征病人出现 肺栓塞
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