脊神经根受损由多种原因引起的 脊神经根炎 性及变性疾病。病变可侵及颈、胸、腰。骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累,引起 肩背痛 及 腰腿痛 。
1、椎间盘突出可压迫脊神经。 2、肿瘤压迫脊神经。
脊神经根炎指由多种原因引起的脊神经根炎性及变性疾病的总称,病变可侵及颈、胸、腰、骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累,引起 肩背痛 及 腰腿痛 。
本病系指由多种原因引起的 脊神经根炎 性及变性疾病的总称,病变可侵及颈、胸、腰、骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累,引起 肩背痛 及 腰腿痛 。本节主要介绍颈胸神经根炎的临床表现及诊治要点。 【病因】 脊神经根炎的病因繁多,硬膜内、外段神经根炎的病因亦不尽相同。膜内段神经根炎常由感染、中毒、营养代谢障碍等引起;膜外段神经根炎常因局部受...
脊神经根炎的病因繁多,硬膜内、外段神经根炎的病因亦不尽相同。膜内段神经根炎常由感染、中毒、营养代谢障碍等引起;膜外段神经根炎常因局部受凉、受潮(引起神经营养敌血管痉挛、缺血、 水肿 )、肌肉及横突外伤和炎症等引起。膜内脊神经根炎的病变常较广泛,且多为双侧性者;膜外段者病变常较局限,多为单侧性者。
脊神经压迫需要做如下鉴别。 腰部椎间盘突出: 一、腰痛和一侧 下肢放射痛 是该病的主要症状,腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史也可无明确之诱因,疼痛具有以下特点: 1.放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧足背或足趾,如为腰3-4间隙突出因腰4神经根受压迫产生向大腿前方的放射痛, 2.一切使 脑脊液 压力增高的动作如 咳嗽 喷嚏和排便等都可加重...
西医治疗 主要在于消除病因,改善神经营养代谢及促进神经机能的恢复。 1.病因治疗:控制各种感染及 糖尿病 等。 2.药物治疗:可选用强的松30毫克或地塞米松1.5毫克,1/日。疗程长短视病情而定,一般3~4周为一疗程。同时使用B族维生素、辅酶Q10、胞二磷胆碱等药物,以促进神经修复及机能的改善。亦可使用地巴唑、加兰他敏、碘化钾等,以改善循环,促进炎症吸收。疼...
诊断 实验室检查对临床诊断有辅助意义。 脑脊液 可有轻度淋巴细胞增高。 鉴别 注意与下列疾病鉴别: 1. 颈椎病 :症状与颈胸神经根炎较相似。但一般多见于中老年人,可有 眩晕 或脊髓受累表现。叩击头顶或自头顶向颈部加压时,可引起上肢疼痛加重(Spurling征)。颈髓X线摄片或CT检查可见颈椎 骨质增生 、椎间孔狭窄或骨刺伸入其内、椎间盘变性等改变。颈椎牵引...
脊髓受压 时,运动障碍先于 感觉障碍 出现,再加上除脊髓组织受压外,可能还伴有血循环障碍, 脑脊液 动力学紊乱以及并 发炎 症和粘连等因素。 1、进行神经系统相关的感觉和运动功能检查,例如用比较冷的东西接触患者皮肤,观察患者反应,并询问患者感受;进行膝跳反射等 2、进行X光或其他检查时不难发现椎间盘或者其他的异物对脊神经的一个压迫,造成脊神经的一个偏斜。
起病可急可缓,常有感染、中毒、营养代谢障碍、脊椎疾病、椎旁肌肉外伤及炎症、横突外伤等病史。在受损神经根后根支配范围内有放射性麻木、疼痛,如胸神经根炎引起 肋间神经痛 ;颈胸神经根炎有肩颈部至上肢尺侧或(和)桡侧疼痛;腰骶神经根炎表现为腰骶部至下肢内侧或(和)外侧及足部疼痛等。常因受凉、 咳嗽 、排便等诱发或使症状加重。 在受累神经根前根分布区域内,呈现不同程...
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