...脊柱和脊髓的损伤多见于地震塌方等事故中的重物压砸、高空坠落和车祸等情况。伤情较严重复杂,低位脊髓损伤常致截瘫,高位脊髓的损伤常可导致伤员立即死亡。 遭受胸腰椎损伤时,伤员自觉受伤员局部疼痛,腰背部肌肉痉挛,不能起立,翻身困难,感觉腰部...
...诊断 首先必须明确脊髓损害是压迫性的还是非压迫性的,通过必要的检查便可确定脊髓压迫的部位或平面,进而分析压迫是在脊髓内还是在脊髓外,以及压迫的程度;最后研究压迫病变的性质。这是诊断脊髓压迫症的基本步骤和要求。为此必须将病史、临床检查所得,...
...诊断 根据曾患恶性肿瘤病史和近期出现的肢体活动障碍,脊椎部位疼痛,上行性皮肤麻木或大小便障碍以及相应的体检发现,只要对脊髓压迫症有警觉,进一步作相应部位脊椎平片检查,必要时作薄层CT检查或MRI检查证实,明确脊椎压迫症并不十分困难。尤其对...
...成人的脊柱在矢状面成双s形弯曲,脊柱侧面观,有颈、胸腰、骶4个生理性弯曲。它为直立行赠的人类提供了强大支持,而且具有弹怠。颈部和腰部向前突出的脊柱弯曲被秠之为脊柱前凸,相对的胸部和尾部向后突出则被称为脊柱后凸。脊椎骨中央的椎管内含有脊髓...
...胸段或腰段脊髓伤是脊柱脊髓伤的临床表现。脊柱损伤患者日益增多,视受损机制不同,分型亦不相同,因此在诊断上亦有一定难度。但实际上,只要能掌握局部的病理解剖特点,在全面收集外伤史、症状和体征所见的前提下,加以综合分析判断,对大多数病例不难取得...
...伴有骨桥等。椎体外原因:如先天性肋骨融合等。通过X线摄片、CT或MRI即可明确诊断。 3)其他:如先天性多关节挛缩症、类风湿性关节炎根据前述的特点不难鉴别。另有椎体骨折、脊髓肿瘤、胸腔内病变或灼伤癫痕等原因所造成的脊柱侧凸,根据病史及原发病...
...发现部分人有神经系统畸形。 少儿型特发性脊柱侧凸:Mehta和Morel将少儿型特发性脊柱侧凸分为以下几类:①晚发消退型婴儿型。②良性进展型婴儿型。③症状性脊柱侧凸。④脊髓空洞性脊柱侧凸。⑤早期发现的青少年型。 在明确诊断前,必须查清侧凸的...
...段性感觉障碍是少见的。颈椎摄片、必要时做脊髓造影以及颈椎CT或MRI有助于证实诊断。 3.颈肋 可以造成手部小肌肉局限性萎缩以及感觉障碍,伴有或不伴有锁骨下动脉受压的证据,而且由于在脊髓空洞症中常伴有颈肋,诊断上可以发生混淆。不过,颈肋造成...
...次多发区,约占20%~25%;其余病例散见于其他椎节。 2.脊髓损伤的伴发率 脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)在脊柱骨折脱位中的发生率约占17%左右,其中以颈段发生率最高,胸段及腰段次之。颈1~2及枕颈伤易引起死亡,...
...不良,如单侧未分节形成骨桥;3、混合型。如常规X摄片难子鉴别,可用CT。 (二)神经肌源性脊柱侧凸:可分为神经性和肌源性两种,前者包括上运动神经元病变的脑瘫、脊髓空洞等和下运动神经元病变的儿麻等。后者包括肌营养不良,脊髓病性肌萎缩等。这类侧...
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