脊柱脊髓伤的诊断 在当前的设备条件下，对任何类型的脊柱 骨折 的诊断都应无太大困难。由于MRI的出现，使脊髓损伤与脊 休克 的鉴别诊断问题已有可能获得解决。但无论如何，临床诊断仍应放在首位。因此，对每位受伤者均要求按正规的临床检查顺序进行检查，在获取初步印象后再去做更进一步的特殊检查，这样更有利于诊断的准确性和及时性。 （1）临床检查：对伤后早期来诊者，应按...
治疗 1.脊柱脊髓伤的院前急救及治疗原则 对脊髓损伤的治疗仍应遵循 骨折 的基本原则实施，即急救、复位、固定及功能锻炼这一顺序。对开放性脊柱脊髓伤应首先将其变成闭合性骨折，再按上述原则处理;对有严重合并伤及合并症者，应视危及生命的程度，择严重者优先处理。 (1)院前急救：像对任何骨折的急救一样，脊柱骨折患者的院前急救必须及时，措施得当，急救顺序正确。这对治疗...
脊柱损伤 患者日益增多，视受损机制不同，分型亦不相同，因此在诊断上亦有一定难度。但实际上，只要能掌握局部的 病理 解剖特点，在全面收集 外伤 史、 症状 和 体征 所见的前提下，加以综合分析判断，对大多数病例不难取得正确诊断。在此基础上，治疗问题也易于解决。对某些 临床诊断 确有困难者，可借助于 CT 、 MRI 、CT加 脊髓造影 、CTM等 影像学 检查...
本病的病因可以有以下的分类方法： 一、脊柱 骨折 分类。 1、根据受伤时暴力作用的方向可分为：屈曲型、伸直型、屈曲旋转型和垂直压缩型。 2、根据骨折后的稳定性，可分为：稳定型和不稳定型。 3、Armstrong-Denis分类：是目前国内外通用的分类。共分为：压缩骨折、爆裂骨折、后柱断裂、骨折脱位、旋转损伤、压缩骨折合并后柱断裂、爆裂骨折合并后柱断裂。 4、...
(一)发病原因 多因各种脊柱 骨折 ，脱位而致伤。 (二)发病机制 1.脊柱损伤的好发部位 脊柱骨折脱位在任何椎节均可发生，但有60%～70%的病例好发于胸10至腰2段。其中，胸12至腰1段更为高发，约占其中的80%;颈4～6椎节及颈1～2为次多发区，约占20%～25%;其余病例散见于其他椎节。 2.脊髓损伤的伴发率 脊髓损伤(spinal cord inj...
【概述】 脊髓空洞症 是一种受损部位脊髓灰质内 空洞形成 和胶质增生缓慢进展的脊髓退行性变性为病理特征。以颈胸段多见,可累及脑干延髓。临床主要症状是受累脊髓节段平面内的皮肤浅 感觉分离 ，以及受累平面以下的长束症状。 【诊断】 一、病史及症状： 多见于20-30岁青年，男女之比为3:2。因体表浅感觉分离，病人常发生指端灼、割、刺伤无痛感而就诊，随病情发展渐出...
脊柱脊髓损伤 常发发生于工矿、交通事故，战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂， 多发伤 、 复合伤 较多， 并发症 多，合并 脊髓 伤时预后差，甚至造成终生残废或危及生命。 诊断 有严重 外伤 史，X线检查可确诊。 治疗措施 (一) 急救 和搬运 1. 脊柱 脊髓伤有时合并严重的 颅脑损伤 、 胸部 或 腹部 脏器损伤、四肢血管伤，危及伤员生命安全时应首...
脊柱 、 脊髓 伤常见房屋倒塌、高处跌下、 车祸 等，造成闭合性脊椎压缩性 骨折 、骨折 脱位 、脊髓伤，甚至发生不同部位的 截瘫 。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及 盆腔 脏器伤，损伤严重， 休克 发生率高。同时， 伤口 一旦污染，会发生化脓性 脑脊髓膜炎 、 脑膜 外 脓肿 及 骨髓炎 等严重 并发症 。 现场 急救 1．若有伤口，应紧急 包扎 ，并不宜...
脊柱CT能清楚显示椎管的形态和大小、椎间盘的结构和厚度以及椎旁软组织结构。观察 脊髓病变 ，需在蛛网膜下腔注入造影剂阿米培克（）后再行扫描。 CT对引起椎骨破坏性疾病，如原发或继发性肿瘤、椎管狭窄、 椎间盘脱出 和脊柱外伤的诊断准确。对椎管内病变。可以显示 病灶 和脊髓。因此对 脊髓空洞症 、有 钙化 的 脊膜瘤 和引起椎间孔扩大的 神经纤维瘤 的诊断有价值...
【概述】 脊髓空洞症 是一种受损部位脊髓灰质内 空洞形成 和胶质增生缓慢进展的脊髓退行性变性为病理特征。以颈胸段多见,可累及脑干延髓。临床主要症状是受累脊髓节段平面内的皮肤浅 感觉分离 ，以及受累平面以下的长束症状。 【诊断】 一、病史及症状： 多见于20-30岁青年，男女之比为3:2。因体表浅感觉分离，病人常发生指端灼、割、刺伤无痛感而就诊，随病情发展渐出...
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