诊断 随着临床技术的不断提高,脉络膜黑色素瘤正确诊断率明确提高,应综合所有的临床资料,综合分析,谨慎判断。 除详细询问病史和临床症状,详细进行临床检查,特别是检眼镜检查可作诊断根据外,还必须注意下列情况。 1.肿瘤早期 部分病例可有 视物变形 、变色,个别病例表现 远视 度数持续增加,提示后极部脉络膜有占位性病变,将视网膜向前推移。 2.视野检查 恶性黑色素...
1、脉络膜良性 黑色素瘤 (即脉络膜痣)一般来说,良性黑色素瘤是静止性的,不隆起或微微隆起,表面视网膜及其血管无异常,裂隙灯显微镜光切面检查易于证明;视野如有缺损,应与肿瘤实际面积相符;超声波探察和CT扫描均属阴性,与恶性者不同。 2、 脉络膜出血 和视网膜色素上皮层下出血眼底像与本病十分相似 。FFA在鉴别诊断上极为重要。出血灶处脉络膜荧光被遮蔽而呈境界清...
1.临床症状 脉络膜黑色素瘤如位于眼底周边部,早期常无自觉症状。如位于后极部,患者早期常主诉视力减退, 视野缺损 , 视物变形 , 眼前黑影 ,色觉改变,持续性 远视屈光度数增加 等。肿瘤增大并继发 视网膜脱离 时可出现严重视力下降。 2.临床检查 眼底改变 :局限性者早期可以看到眼底有局部隆起,视网膜上可看到灰白色~青灰色~棕黄色~黑褐色的扁平形肿块。一旦...
1.体格检查 重点检查眼底。 2.辅助检查 荧光素眼底血管造影、B超声扫描、MRI检查,有助于确诊。
临床上其生长有二种方式: 局限性:在巩膜与脉络膜之 玻璃 膜间局限性生长,呈扁平椭圆形。因受巩膜和玻璃膜的限制,生长较慢,如穿破玻璃膜,则在视网膜下腔内迅速扩大,形成基底大,颈细头园的 蘑茹 状肿瘤。 弥漫性:特点是广泛弥漫性浸润,瘤细胞循血管及淋巴管鞘浸润,并沿脉络膜平面扩展,所以病程较局限性者长,发展慢。眼底除有不规则色素散布外,余无显着的高起。 (一)...
为 葡萄 膜中常见的恶性肿瘤,多见于40~60岁,与性别或左右眼无关,可以发生于脉络膜的任何部位,但常见于眼的后极部。
[概述] 脉络膜 恶性黑色素瘤 是成年人最多见的眼内恶性肿瘤,常侵犯单眼,50岁以上多见。在我国的发病率约为0.45%,可向眼外扩散或转移到肝,也有转移到胃、肺、骨髓等,预后较差,不仅失明,还危及生命,死亡率高达50%。 [症状体症] 1.早期可无症状,常于眼底检查时偶然发现,肿瘤位于黄斑者,则早期出现视力减退及 视物变形 。 2.眼底检查,肿瘤呈灰黑色扁平...
...视网膜有皱纹出现,晚期视网膜脱离显著扩大。弥漫性者早期眼底无明显高起,由于玻璃膜大多完整,视网膜很少受影响,所以眼底有时仅有数个陈旧性视网膜脉络膜 病灶 ,很易被忽略。 视网膜脱离的程度与肿瘤的大小及发育时期不一定平行,而原则上没有裂孔。 眼压:开始时正常或偏低,随着肿瘤的增大,晶状体、虹膜被肿瘤推向前,阻塞前房角,引起房水循环障碍, 眼压升高 ,发生继发性...
为 葡萄 膜中常见的恶习性肿瘤,多见于40~60岁,与性别或左右眼无关,可以发生于脉络膜的任何部位,但常见于眼的后极部。 临床上其生长有二种方式: 局限性:在巩膜与脉络膜之 玻璃 膜间局限性生长,呈扁平椭圆形。因受巩膜和玻璃膜的限制,生长较慢,如穿破玻璃膜,则在视网膜下腔内迅速扩大,形成基底大,颈细头园的 蘑茹 状肿瘤。 弥漫性:特点是广泛弥漫性浸润,瘤细胞...
临床上其生长有二种方式: 局限性:在巩膜与脉络膜之 玻璃 膜间局限性生长,呈扁平椭圆形。因受巩膜和玻璃膜的限制,生长较慢,如穿破玻璃膜,则在视网膜下腔内迅速扩大,形成基底大,颈细头园的 蘑茹 状肿瘤。 弥漫性:特点是广泛弥漫性浸润,瘤细胞循血管及淋巴管鞘浸润,并沿脉络膜平面扩展,所以病程较局限性者长,发展慢。眼底除有不规则色素散布外,余无显著的高起。
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