...依据临床表现,眼底镜、前置镜及三面镜检查结果多能明确。 主要是孤立性脉络膜血管瘤与色素含量较少的脉络膜黑色素瘤的临床鉴别。近年来,由于B超、间接眼底镜及荧光血管造影等检查技术的应用,大部分脉络膜血管瘤得以正确诊断。但临床上仍有极少数病例...
...眼内手术时如发生的驱逐性脉络膜上腔出血,因出血突然且量大、可迫使眼内容,包括虹膜、晶状体、玻璃体、葡萄膜甚至视网膜从开放的伤口脱出。出血当时由于眼压的突然增高或由于凝血块直接刺激了睫状神经,患者多伴有剧烈眼痛。紧急关闭手术切口出血停止后,...
...(一)发病原因 脉络膜出血的病因可有多种,其中脉络膜新生血管是重要原因,主要见于老年黄斑变性和高度近视的黄斑病变,通常出血靠近黄斑区,造成中心视力突然下降。此外,中心性渗出性脉络膜视网膜病变、急性脉络膜炎、视盘水肿、外伤性脉络膜破裂、...
...治疗 1.保守治疗 明确诊断并去除诱因后,多数无严重并发症的脉络膜脱离和脉络膜上腔血肿只需观察或药物治疗,如1%阿托品点眼,糖皮质激素局部滴眼、筋膜囊下注射或全身应用。数天或数周内脉络膜可复位,不留或少有并发症。实际上视网膜脱离行环扎...
...脉络膜恶性黑色素瘤是成年人最常见的眼内恶性肿瘤[1],以50岁~60岁多见,本例患者发病年龄较小,因肿瘤首先发生于周边部,对视力的影响小,待并发症出现时视力进行性下降才引起重视。典型的超声表现为自球壁突向玻璃体腔的实性半球形或蘑菇形肿块,...
...急性脉络膜缺血患者,常因视力下降甚至失明就诊。眼底表现依阻塞血管的大小、数量和病变的时期而定。新鲜的病变在阻塞的血管分支供应区域,视网膜外层和视网膜下出现灰白色水肿。若后睫状动脉一支主干(颞侧或鼻侧后睫状动脉)阻塞,则于其供应的一侧眼底...
...进行性RPE脉络膜变性,进行性RPE营养不良性变性,进行性脉络膜萎缩,进行性毯层脉络膜萎缩,全脉络膜血管萎缩 无脉络膜症(choroideremia)其特点是双眼进行性发病,自幼夜盲,弥漫性全层脉络膜毛细血管及RPE萎缩,最后脉络膜完全...
...但此病早期容易与非典型原发性视网膜色素变性、回旋状脉络膜萎缩相混淆。晚期严重萎缩时,应与弥漫性脉络膜毛细血管萎缩、白化病和病理性近视鉴别。因此常需长期观察方可正确判断。 1.视网膜色素变性 有典型的“骨细胞”样色素,脉络膜不表现弥漫的全层...
...脉络膜黑瘤 脉络膜黑色素瘤(choroidal melanoma)像虹膜、睫状体黑色素瘤一样,是由恶性黑色素性瘤细胞组成的肿瘤,其组织发生于脉络膜基质内的黑色素细胞。脉络膜是葡萄膜黑色素瘤最常发生的部位,也是成人最常见的眼内恶性肿瘤。 ...
...与视盘炎者。本病可能为脉络膜毛细血管前小动脉对不同原因发生的非特异性炎症反应,可为周身血管反应的一部分。 (二)发病机制 Gass认为视网膜色素上皮在本病是最早受累的组织。随着对脉络膜循环的深入研究,发现本病的原发病灶在脉络膜毛细血管,是一...
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