□ 蔡晓刚 山西省洪洞县中医医院 中医学中无“脂肪肝”之名，从其临床表现可属于“积证”、“积聚”、“痰浊”、““胁痛”等范畴。属本虚标实之证，以邪实为主，病位在肝脾肾三脏，其病因与过食肥甘厚味、饮酒过度、久卧久坐、体丰痰盛、感受湿热毒邪、情志失调、久病体虚等有关。由于痰湿阻滞日久会致气滞血瘀，痰浊、瘀血痹阻肝络诱发右胁刺痛和胀痛；或水不涵木，肝失疏泄，痰浊失...
（1）控制热量摄入，以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥，使体重降至标准体重范围内。以标准体重计算，每公斤体重可给热能84～105千焦（20～25千卡）。标准体重（公斤）=身长（厘米）-105（或100），男性165厘米以上减105，而女性和男性165厘米以下者减100。 （2）限制脂肪和碳水化合物摄入，按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5...
脂肪肝发病率近几年在我国明显上升，特别是在北京、上海、广州等大城市，发病率已达30%左右，接近发达国家水平。 由于轻度脂肪肝病人无明显症状，一些人已经患了脂肪肝仍不知晓，或是虽然知晓却不在意，仍然继续多吃少动的不 健康 生活方式。 在日前由赛诺菲-安万特公司举办的脂肪肝治疗策略及教育活动中，肝病专家告诫：脂肪肝除了可使肝脏本身进展为肝纤维化、肝硬化外，还常伴...
治疗 1.常规治疗 （1）去除病因：针对不同的病因采取不同方法，酒精性 脂肪肝 患者应戒酒； 营养不良 性脂肪肝需合理加强营养； 肥胖 性脂肪肝应控制体重，着重减肥； 糖尿病 所致脂肪肝控制血糖后，脂肪肝即可得以改善；药物引起者停用引起脂肪肝的药物。 （2）合理饮食：合理的膳食应是高蛋白，适当热量和低糖类饮食。肥胖者在保证机体蛋白质及各种营养素的基本需要的基...
老年人脂肪肝是由于疾病或药物等因素导致肝细胞内脂质 积聚 超过肝湿重的5%称之脂肪肝。正常人肝脏内脂质含量占肝湿重的2%～4%，其中2/3为磷脂，此外尚有胆固醇、中性脂肪，主要是构成细胞膜及其他细胞器的膜。大多数脂肪肝属于三酰甘油含量异常增高，根据脂肪含量，可将脂肪肝分为轻型(含脂肪5%～10%)，中型(含脂肪10%～25%)，重型(含脂肪25%～50%或>...
笔者自１９９７年７月至２０００年５月，运用健脾疏肝法治疗脂肪肝４２例，取得了较好疗效。 共观察８２例，随机分为治疗组与对照组，治疗组４２例，对照组４０例。８２例病人经Ｂ超检查均提示肝脏呈脂肪样变，８１例有不同程度高脂血症，２３例谷丙转氨酶升高。 脂肪肝的诊断目前尚缺乏特异性的生化指标，理论上肝活检是最直接、准确的诊断方法，但临床上病人难以接受。有学者认为近来...
脂肪肝进一步发展可因纤维化而导致肝硬化，也有极少数人因此形成肝癌。因此，患了脂肪肝以后，必须认真对待，并针对其形成的有关因素进行适当的调治。中药进行辅助治疗效果好。 大黄 ，研成细末，装入胶囊。每次2粒，每日2次，饭后服。服后若见便稀量多时，应停服或减少用量。 枸杞子 味甘，性平。中医学认为其能补肝阴、养肝血、益精明目。现代药理研究证明：枸杞子能降血糖，抑制...
发表在最新一期肝脏病学杂志上的一项研究表明，采用胰岛素增敏剂－匹格列酮治疗能够显著改善非酒精性 脂肪肝 （NASH）的生物化学和组织学表现。 美国国立卫生研究所的Kittichai Promrat博士指出，非酒精性脂肪肝（NASH）是常见的慢性肝病，尚无有效的治疗手段。部分NASH患者进展为晚期纤维化和 肝硬化 。目前认为，NASH是主要由胰岛素抵抗引起的代...
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 脂肪肝是指由于肝脏本身及肝外原因引起的过量脂肪在肝内持久积聚所致的疾病，临床表现与脂肪浸润的程度成正比，以肝脏肿大为最常见症状，其次是肝区痛及压痛，食欲减退，恶心呕吐，腹胀，少数可有轻度黄疸，严重时则见腹水和下肢水肿等。本病属于中医学“积聚”范畴，且与肝郁、痰湿有关。总之本病的发生，多因长期过食高脂肪、高胆固醇饮食，长期过量饮...
我国酒精性肝病的患病率为4.34%，其中酒精性脂肪肝占0.94%。中医认为，本病多为过食肥甘厚味，酗酒或缺乏运动所致，致使肝失疏泄，湿热蕴结，瘀血不化，中医辨证施治，一般分为以下几型： 肝胃不和型：症见肝区胀痛，肝脏肿大，脘闷食少，或有恶心，腹胀，舌苔薄白，舌质淡，脉弦。治宜疏肝和胃，方用 枳壳 、荷叶等，水煎服，或制成丸药应用，多可获效。（胡献国）
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